BUN (Blood Urea Nitrogen)

Co je BUN?

BUN znamená Blood Urea Nitrogen (dusík močoviny v krvi). Měří množství dusíku v krvi, které pochází z močoviny, odpadní látky vytvořené při rozkladu bílkovin ve vašem těle.

Funguje to takto: Požijete bílkoviny → Vaše tělo je rozloží → Vzniká amoniak (toxický) → Vaše játra přeměňují amoniak na močovinu (méně toxickou) → Vaše ledviny filtrují močovinu z krve.

Když ledviny nepracují správně, močovina se hromadí v krvi, což způsobuje zvýšení BUN.

Normální hodnoty

Hladina BUN	Interpretace
7–20 mg/dL	Normální
Pod 7	Může naznačovat nízký příjem bílkovin nebo onemocnění jater
20–40	Mírně zvýšené
Nad 40	Výrazně zvýšené

Normální rozmezí se může lišit podle laboratoře a individuálních faktorů jako věk a svalová hmota.

Proč je to důležité

Hodnocení funkce ledvin

BUN spolu s kreatininem a eGFR pomáhá posoudit, jak dobře vaše ledviny filtrují odpadní látky. Rostoucí BUN může naznačovat klesající funkci ledvin.

Detekce dehydratace

BUN stoupá při dehydrataci, protože je méně tekutiny na ředění močoviny v krvi. Díky tomu je BUN užitečným ukazatelem stavu hydratace.

Metabolismus bílkovin

Velmi nízký BUN může naznačovat nedostatečný příjem bílkovin nebo onemocnění jater (játra nemohou přeměňovat amoniak na močovinu).

Poměr BUN/kreatinin

Lékaři často vypočítávají poměr BUN ku kreatininu, aby pomohli identifikovat příčinu abnormálních hodnot:

Normální poměr: 10:1 až 20:1
Vysoký poměr (BUN zvýšen více než kreatinin): Často dehydratace, vysokobílkovinová dieta nebo gastrointestinální krvácení
Nízký poměr (kreatinin zvýšen více než BUN): Může naznačovat onemocnění ledvin, nízkobílkovinovou dietu nebo onemocnění jater

Co ovlivňuje BUN

Zvyšuje BUN

Dehydratace — Nejčastější příčina mírného zvýšení
Vysokobílkovinová dieta — Více rozkladu bílkovin
Onemocnění ledvin — Snížená schopnost filtrace
Gastrointestinální krvácení — Krevní bílkoviny jsou tráveny
Určité léky — Steroidy, některá antibiotika
Srdeční selhání — Snížený průtok krve ledvinami

Snižuje BUN

Nadměrná hydratace — Ředí krev
Nízkobílkovinová dieta — Méně rozkladu bílkovin
Onemocnění jater — Nemohou efektivně produkovat močovinu
Podvýživa
Těhotenství — Objem krve se zvyšuje

Vysoký BUN: Co dělat

Mírně zvýšený BUN často není znepokojující, zejména pokud je kreatinin normální a jste dobře hydratováni.

Pokud je BUN zvýšený:

Překontrolujte po dostatečné hydrataci
Zkontrolujte kreatinin a eGFR
Projednejte léky se svým lékařem
Zvažte nedávný příjem bílkovin

Jak často testovat

Rutinní prohlídky: Obvykle zahrnuto v komplexním metabolickém panelu
Chronické onemocnění ledvin: Každé 3–6 měsíců nebo podle pokynů
Během akutního onemocnění: Podle potřeby ke sledování funkce ledvin

Související biomarkery

Kreatinin
eGFR
Elektrolyty (sodík, draslík)