Τεκμηρίωση Χρόνιου Πόνου: Παρακολούθηση για Θεραπεία

Ο χρόνιος πόνος συχνά αποκαλείται η "αόρατη ασθένεια". Σε αντίθεση με ένα σπάσιμο ή ένα εξάνθημα, ο πόνος σας δεν μπορεί να φανεί σε ακτινογραφία ή εξέταση αίματος. Αυτό καθιστά την επικοινωνία της εμπειρίας σας στους γιατρούς απίστευτα δύσκολη. Μπορεί να αισθάνεσθε ότι παλεύετε να βρείτε τις κατάλληλες λέξεις για να περιγράψετε την ένταση, την τοποθεσία και την "ποιότητα" αυτού που αισθάνεσθε κάθε μέρα.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος να κάνετε τον "αόρατο" πόνο σας ορατό είναι μέσω συστηματικής τεκμηρίωσης χρόνιου πόνου. Μεταβαίνοντας από ασαφείς περιγραφές σε ένα αρχείο πόνου βασισμένο σε δεδομένα, παρέχετε στην ιατρική σας ομάδα τα αντικειμενικά στοιχεία που χρειάζεται για να λάβει καλύτερες θεραπευτικές αποφάσεις.

Σε αυτόν τον οδηγό, θα εξερευνήσουμε τι να παρακολουθείτε, πώς να εντοπίζετε τα ερεθίσματά σας και πώς να χρησιμοποιείτε την τεκμηρίωσή σας για να αποκομίσετε τα μέγιστα από το επόμενο ραντεβού σας.

Γιατί η Τεκμηρίωση Πόνου Έχει Σημασία για τη Φροντίδα σας

Οι πάροχοι υγείας βασίζονται σε μοτίβα για να κάνουν διαγνώσεις. Ωστόσο, σε ένα σύντομο ραντεβού 15 λεπτών, είναι αδύνατον να θυμηθείτε κάθε παροξυσμό ή λεπτή μεταβολή από τους τελευταίους τρεις μήνες.

Η τεκμηρίωση λύνει αυτό το πρόβλημα:

Αποκαλύπτοντας Ρυθμούς: Μπορεί να μη συνειδητοποιήσετε ότι ο πόνος σας πάντα επιδεινώνεται δύο ώρες μετά το φαγητό ή κατά τη διάρκεια εβδομάδων με υψηλό στρες, αλλά το αρχείο σας θα το κάνει.
Επικυρώνοντας την Εμπειρία σας: Βλέποντας τις "κακές ημέρες" σας σε γράφημα παρέχει ισχυρή αντικειμενική απόδειξη του αγώνα σας.
Μετρώντας την Επιτυχία της Θεραπείας: Ένα αρχείο πόνου είναι ο μόνος τρόπος να αποδείξετε αν ένα νέο φάρμακο ή φυσιοθεραπεία πραγματικά λειτουργεί με την πάροδο του χρόνου.
Βελτιώνοντας την Επικοινωνία: Μετατοπίζει τη συζήτηση από "Πονάω" σε "Έχω πόνο επιπέδου 7, οξύ, στην κάτω πλάτη μου κάθε πρωί για τρεις ώρες."

Τα Βασικά Στοιχεία: Τι να Παρακολουθείτε Κάθε Μέρα

Για να κάνετε την τεκμηρίωση χρόνιου πόνου σας χρήσιμη, χρειάζεται να είστε συνεπείς. Συνιστούμε να παρακολουθείτε αυτά τα βασικά στοιχεία:

Η Κλίμακα Πόνου (0-10): Χρησιμοποιήστε μια συνεπή κλίμακα όπου το 0 σημαίνει κανένας πόνος και το 10 είναι ο χειρότερος φανταστός.
Τοποθεσία: Χρησιμοποιήστε έναν χάρτη του σώματος ή συγκεκριμένους όρους (π.χ., "Αριστερό γόνατο," "Κροταφικές περιοχές").
Ποιότητα: Είναι "καυστικός," "ноющий," "οξύς," "σφυγμικός," ή "ηλεκτρικός"; Αυτές οι λέξεις είναι κλινικά "σήματα" για διαφορετικούς τύπους πόνου.
Χρονισμός: Πότε αρχίζει; Πόσο διαρκεί;
Λειτουργικότητα: Πώς επηρεάζει ο πόνος τη ζωή σας; (π.χ., "Δεν μπορούσα να βγάλω τον σκύλο βόλτα," "Δεν μπορούσα να κάθομαι στο γραφείο μου").

Για μια πιο ολιστική προσέγγιση, δείτε τον οδηγό μας για τα οφέλη ενός ημερολογίου υγείας.

Εντοπισμός των Προσωπικών σας Ερεθισμάτων

Ο πόνος δεν συμβαίνει στο κενό. Συχνά επηρεάζεται από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Καταγράφοντας αυτούς μαζί με τα επίπεδα πόνου σας, μπορείτε να βρείτε το "Γιατί" πίσω από τους παροξυσμούς σας.

Συνηθισμένα ερεθίσματα που πρέπει να παρακολουθείτε περιλαμβάνουν:

Δραστηριότητα: Συγκεκριμένες ασκήσεις, οικιακές εργασίες ή παρατεταμένο κάθισμα.
Καιρός: Μεταβολές στην υγρασία ή την βαρομετρική πίεση είναι κλασικά ερεθίσματα για πολλούς.
Διατροφή: Αλκοόλ, ζάχαρη ή συγκεκριμένες τροφικές ευαισθησίες.
Ύπνος: Πόσες ώρες κοιμηθήκατε και ποια ήταν η ποιότητα;
Στρες: Σημειώστε τυχόν σημαντικά γεγονότα της ζωής ή ημέρες με υψηλό άγχος.

Ο εντοπισμός αυτών των μοτίβων είναι το πρώτο βήμα προς τη διαχείριση χρόνιας ασθένειας.

Δημιουργία ενός Βιώσιμου Αρχείου Πόνου

Το μεγαλύτερο λάθος στην παρακολούθηση πόνου είναι να προσπαθήσετε να είστε υπερβολικά λεπτομερείς. Αν το σύστημά σας χρειάζεται 20 λεπτά τη μέρα, θα σταματήσετε να το κάνετε.

Ο "Έλεγχος Μία-Φορά-την-Ημέρα": Επιλέξτε μια συνεπή ώρα (όπως ακριβώς πριν το κρεβάτι) για να καταγράψετε τον "Μέγιστο Πόνο" και τον "Μέσο Πόνο" σας για τη μέρα.
Η Μέθοδος "Μόνο-Παροξυσμούς": Καταγράφετε δεδομένα μόνο όταν ο πόνος σας αποκλίνει από τη βάση σας.
Χρησιμοποιήστε μια Εφαρμογή: Χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο όπως το Vidanis σας επιτρέπει να καταγράφετε τα συμπτώματά σας σε δευτερόλεπτα και να τα βλέπετε σε γράφημα μαζί με το ιστορικό φαρμάκων σας.

Χρήση της Τεκμηρίωσής σας σε Ραντεβού

Μην απλώς δώσετε ένα ημερολόγιο 50 σελίδων στον γιατρό σας. Δεν θα έχει χρόνο να το διαβάσει. Αντ' αυτού, συνοψίστε τα μοτίβα σας πριν πάτε.

Προετοιμάστε μια "Αναφορά Πόνου" μίας σελίδας που λέει:

"Το μέσο επίπεδο πόνου μου αυτόν τον μήνα ήταν 5, μειωμένο από 7 τον περασμένο μήνα."
"Είχα 4 μεγάλους παροξυσμούς, καθένας διάρκειας 24 ωρών, πάντα μετά από [Δραστηριότητα X]."
"Το νέο φάρμακο φαίνεται να βοηθάει με τους 'ноющие' αλλά όχι με τους 'οξείς' πόνους."

Αυτό το επίπεδο προετοιμασίας σας κάνει "Ασθενή των Ονείρων" και εξασφαλίζει ότι ο γιατρός σας μπορεί να περάσει τον χρόνο του σε κλινικές λύσεις. Για περισσότερες συμβουλές, δείτε πώς να προετοιμαστείτε για ραντεβού με γιατρό.

Επικοινωνία του Αντίκτυπου στη Ζωή σας

Οι γιατροί εκπαιδεύονται να θεραπεύουν τη "λειτουργικότητα" όσο και τον "πόνο". Όταν τεκμηριώνετε χρόνιο πόνο, εστιάστε σε αυτό που δεν μπορείτε να κάνετε.

Αντί να πείτε "Η πλάτη μου πονάει πολύ," δοκιμάστε: "Ο πόνος στην πλάτη μου με εμποδίζει να στέκομαι για περισσότερο από 10 λεπτά, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορώ να μαγειρεύω πια τα γεύματά μου." Περιγράφοντας τον λειτουργικό αντίκτυπο δίνει στον γιατρό σας μια πολύ σαφέστερη αίσθηση της σοβαρότητας και τον βοηθάει να δώσει προτεραιότητα σε θεραπείες που θα σας επαναφέρουν στην κανονική σας ζωή.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι η κλίμακα 0-10 πραγματικά ακριβής;

Είναι υποκειμενική, αλλά η αξία της προέρχεται από τη συνέπεια. Αν ορίσετε ένα "7" ως "ανίκανος να εστιάσω σε μια συνομιλία," και χρησιμοποιείτε αυτόν τον ορισμό κάθε μέρα, τότε η τάση με την πάροδο του χρόνου γίνεται ένα εξαιρετικά ακριβές κλινικό δεδομένο.

Τι γίνεται αν ο πόνος μου ποικίλλει άγρια κατά τη διάρκεια της ημέρας;

Σημειώστε το "Καλύτερό," "Χειρότερο," και "Μέσο" σας. Συχνά, η διαφορά μεταξύ των καλύτερων και χειρότερων ωρών σας είναι ένα στοιχείο για τα ερεθίσματά σας (όπως πρωινή δυσκαμψία εναντίον βραδινής κόπωσης).

Θα νομίσει ο γιατρός μου ότι είμαι "εμμονικός" αν παρακολουθώ τον πόνο μου;

Ένας καλός γιατρός θα σας δει ως προενεργό, δραστήριο εταίρο. Αν ένας πάροχος απορρίπτει τα δεδομένα σας, μπορεί να είναι σημάδι ότι χρειάζεται να βρείτε έναν ειδικό που εκτιμά τα αποτελέσματα που αναφέρουν οι ασθενείς.

Πόσο χρόνο πρέπει να παρακολουθώ τον πόνο μου πριν δω μοτίβα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να βλέπουν σαφή περιβαλλοντικά ή βασισμένα σε δραστηριότητα μοτίβα εντός 2 έως 4 εβδομάδων συνεπούς παρακολούθησης.