PSA (Προστατοειδές Ειδικό Αντιγόνο)

Τι είναι το PSA;

Το PSA (προστατοειδές ειδικό αντιγόνο) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα στον προστάτη αδένα. Μικρές ποσότητες διαρρέουν φυσιολογικά στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά τα επίπεδα αυξάνονται όταν ο προστάτης είναι διογκωμένος, φλεγμονώδης ή καρκινώδης.

Η εξέταση αίματος PSA μετρά τη συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα σας. Χρησιμοποιείται κυρίως για τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη σε άνδρες άνω των 50 ετών, αν και το αυξημένο PSA δεν σημαίνει αυτόματα καρκίνο.

Φυσιολογικές Τιμές

Τα επίπεδα PSA αυξάνονται φυσιολογικά με την ηλικία καθώς ο προστάτης διογκώνεται:

Ηλικιακή Ομάδα	Φυσιολογικό PSA
40–49	Κάτω από 2,5 ng/mL
50–59	Κάτω από 3,5 ng/mL
60–69	Κάτω από 4,5 ng/mL
70–79	Κάτω από 6,5 ng/mL

Πολλά εργαστήρια χρησιμοποιούν ένα γενικό όριο των 4,0 ng/mL, αλλά οι ηλικιακά ειδικές τιμές είναι πιο ακριβείς.

Γιατί έχει Σημασία

Έλεγχος Καρκίνου του Προστάτη

Η εξέταση PSA μπορεί να ανιχνεύσει τον καρκίνο του προστάτη νωρίς, συχνά πριν εμφανιστούν συμπτώματα. Η πρώιμη διάγνωση επιτρέπει περισσότερες θεραπευτικές επιλογές και καλύτερα αποτελέσματα.

Παρακολούθηση μετά τη Θεραπεία

Για άνδρες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου του προστάτη, οι τακτικές εξετάσεις PSA ελέγχουν για υποτροπή. Η αυξανόμενη τιμή PSA μετά τη θεραπεία υποδηλώνει ότι ο καρκίνος μπορεί να επιστρέφει.

Ανίχνευση Παθήσεων του Προστάτη

Το αυξημένο PSA μπορεί επίσης να υποδηλώνει:

Καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH) — Μη καρκινώδης διόγκωση του προστάτη
Προστατίτιδα — Λοίμωξη ή φλεγμονή του προστάτη

Περιορισμοί της Εξέτασης PSA

Η εξέταση PSA είναι αμφιλεγόμενη επειδή:

Το υψηλό PSA δεν σημαίνει καρκίνο. Πολλοί παράγοντες αυξάνουν το PSA χωρίς να υπάρχει καρκίνος.

Το φυσιολογικό PSA δεν αποκλείει τον καρκίνο. Περίπου το 15% των ανδρών με καρκίνο του προστάτη έχουν φυσιολογικά επίπεδα PSA.

Δεν χρειάζονται θεραπεία όλοι οι καρκίνοι του προστάτη. Μερικοί είναι αργής εξέλιξης και μπορεί να μην προκαλέσουν ποτέ προβλήματα.

Αυτός είναι ο λόγος που τα αποτελέσματα PSA εξετάζονται μαζί με άλλους παράγοντες: ηλικία, οικογενειακό ιστορικό, ψηλάφηση του προστάτη και μερικές φορές μαγνητική τομογραφία ή βιοψία.

Τι Αυξάνει το PSA (Εκτός από τον Καρκίνο)

Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) — Συχνή με τη γήρανση
Προστατίτιδα — Λοίμωξη ή φλεγμονή
Πρόσφατη εκσπερμάτιση — Περιμένετε 48 ώρες πριν την εξέταση
Έντονη άσκηση — Ειδικά ποδηλασία
Λοίμωξη ουροποιητικού συστήματος
Πρόσφατη εξέταση προστάτη ή καθετηριασμός

Ταχύτητα PSA και Χρόνος Διπλασιασμού

Το πώς αλλάζει το PSA με τον χρόνο μπορεί να είναι πιο ενημερωτικό από μια μεμονωμένη τιμή:

Ταχύτητα PSA: Πόσο αυξάνεται το PSA ετησίως (η ταχεία αύξηση είναι ανησυχητική)
Χρόνος διπλασιασμού PSA: Πόσος χρόνος χρειάζεται για να διπλασιαστεί το PSA (μικρότερος χρόνος υποδηλώνει επιθετικό καρκίνο)

Θα Πρέπει να Κάνετε Εξέταση PSA;

Οι συστάσεις ελέγχου διαφέρουν:

Ηλικία 55–69: Συζητήστε με τον γιατρό σας. Λάβετε υπόψη το οικογενειακό ιστορικό, τη φυλή και την προσωπική προτίμηση.

Άνω των 70: Ο τακτικός έλεγχος γενικά δεν συνιστάται εκτός αν υπάρχει υψηλός κίνδυνος.

Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη ή αφρικανική καταγωγή: Εξετάστε να ξεκινήσετε τον έλεγχο νωρίτερα (ηλικία 40–45).

Πόσο Συχνά να Εξετάζεστε

Πρώτη βασική εξέταση: Ηλικία 40–45 για ομάδες υψηλού κινδύνου, 50 για μέσο κίνδυνο
Αν το PSA είναι χαμηλό: Κάθε 2–4 χρόνια
Αν το PSA είναι οριακό ή αυξάνεται: Ετησίως ή συχνότερα

Συναφείς Βιοδείκτες

Ελεύθερο PSA (βοηθά στη διάκριση καρκίνου από BPH)
Πυκνότητα PSA (επίπεδο PSA σε σχέση με το μέγεθος του προστάτη)
PHI (Δείκτης Υγείας Προστάτη)