BUN (Azoto Ureico nel Sangue)

Che cos'è il BUN?

BUN sta per Blood Urea Nitrogen (Azoto Ureico nel Sangue). Misura la quantità di azoto nel Suo sangue che proviene dall'urea, un prodotto di scarto creato quando il Suo corpo scompone le proteine.

Ecco come funziona: Lei mangia proteine → Il Suo corpo le scompone → Viene prodotta ammoniaca (tossica) → Il Suo fegato converte l'ammoniaca in urea (meno tossica) → I Suoi reni filtrano l'urea dal sangue.

Quando i reni non funzionano correttamente, l'urea si accumula nel sangue, causando un aumento del BUN.

Valori Normali

Livello BUN	Interpretazione
7–20 mg/dL	Normale
Sotto 7	Può indicare basso apporto proteico o malattia epatica
20–40	Lievemente elevato
Sopra 40	Significativamente elevato

I valori normali possono variare in base al laboratorio e a fattori individuali come età e massa muscolare.

Perché è Importante

Valutazione della Funzione Renale

Il BUN, insieme alla creatinina e al eGFR, aiuta a valutare quanto bene i Suoi reni stanno filtrando i rifiuti. Un BUN in aumento può indicare un declino della funzione renale.

Rilevamento della Disidratazione

Il BUN aumenta con la disidratazione perché c'è meno fluido per diluire l'urea nel Suo sangue. Questo rende il BUN un marcatore utile per lo stato di idratazione.

Metabolismo Proteico

Un BUN molto basso può indicare un apporto proteico inadeguato o una malattia epatica (il fegato non riesce a convertire l'ammoniaca in urea).

Rapporto BUN/Creatinina

I medici spesso calcolano il rapporto BUN-creatinina per aiutare a identificare la causa di valori anormali:

• Rapporto normale: 10:1 a 20:1
• Rapporto alto (BUN elevato più della creatinina): Spesso disidratazione, dieta ad alto contenuto proteico, o sanguinamento gastrointestinale
• Rapporto basso (creatinina elevata più del BUN): Può indicare malattia renale, dieta a basso contenuto proteico, o malattia epatica

Cosa Influenza il BUN

Aumenta il BUN

• Disidratazione — Causa più comune di elevazione lieve
• Dieta ad alto contenuto proteico — Maggiore scomposizione proteica
• Malattia renale — Capacità di filtrazione ridotta
• Sanguinamento gastrointestinale — Le proteine del sangue vengono digerite
• Alcuni farmaci — Steroidi, alcuni antibiotici
• Insufficienza cardiaca — Flusso sanguigno renale ridotto

Diminuisce il BUN

• Iperidratazione — Diluisce il sangue
• Dieta a basso contenuto proteico — Meno scomposizione proteica
• Malattia epatica — Non può produrre urea in modo efficiente
• Malnutrizione
• Gravidanza — Il volume del sangue aumenta

BUN Alto: Cosa Fare

Un BUN lievemente elevato spesso non è preoccupante, specialmente se la creatinina è normale e Lei è ben idratato.

Se il BUN è elevato:

1. Ricontrollare dopo adeguata idratazione
2. Controllare creatinina e eGFR
3. Rivedere i farmaci con il Suo medico
4. Considerare l'apporto proteico recente

Frequenza dei Test

• Controlli di routine: Di solito incluso nel pannello metabolico completo
• Malattia renale cronica: Ogni 3–6 mesi o come indicato
• Durante malattia acuta: Secondo necessità per monitorare la funzione renale

Biomarcatori Correlati

• Creatinina
• eGFR
• Elettroliti (sodio, potassio)