T3 Libero (Triiodotironina Libera)
L'ormone tiroideo attivo che influisce direttamente sul metabolismo. Più potente del T4 e utile per diagnosticare l'ipertiroidismo.
Cos'è il T3 Libero?
Il T3 libero (triiodotironina libera) è la forma attiva dell'ormone tiroideo che influisce direttamente sulle Sue cellule. Mentre il T4 è l'ormone principale prodotto dalla tiroide, deve essere convertito in T3 per esercitare effetti metabolici.
Solo circa lo 0,3% del T3 circola liberamente (non legato alle proteine) — questa porzione "libera" è biologicamente attiva.
Valori Normali
| Livello T3 Libero | Interpretazione |
|---|---|
| 2,3–4,2 pg/mL | Normale (varia per laboratorio) |
Perché è Importante
Diagnosi di Ipertiroidismo
Il T3 libero è spesso elevato precocemente nell'ipertiroidismo, talvolta prima che il T4 Libero aumenti. La tireotossicosi da T3 (T3 alto, T4 normale) è un pattern riconosciuto.
Valutazione della Conversione
Alcune persone non convertono efficacemente il T4 in T3. Controllare entrambi aiuta a valutare la disponibilità dell'ormone tiroideo a livello cellulare.
Monitoraggio dei Farmaci
Per i pazienti che assumono farmaci con T3 (liotironina) o terapia combinata, il monitoraggio del T3 libero è essenziale.
Quando viene Controllato il T3 Libero
Il T3 libero non fa parte dello screening di routine. Viene richiesto quando:
- Si sospetta ipertiroidismo ma il T4 è normale
- Si valutano problemi di conversione
- Si monitorano farmaci contenenti T3
T3 Libero Basso
Può verificarsi in:
- Malattia grave (sindrome del malato eutiroideo)
- Restrizione calorica
- Stress cronico
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