ALT (Alanine Aminotransferase)

Wat is ALT?

ALT (alanine aminotransferase), ook bekend als SGPT, is een enzym dat voornamelijk voorkomt in levercellen. In tegenstelling tot AST, dat in meerdere organen voorkomt, is ALT zeer specifiek voor de lever.

Wanneer levercellen beschadigd of ontstoken zijn, lekt ALT in de bloedbaan. Dit maakt ALT de meest gevoelige en specifieke bloedtest voor het detecteren van leverbeschadiging.

Zelfs lichte verhogingen kunnen duiden op vroege leverproblemen, vaak voordat symptomen verschijnen.

Normale Waarden

Groep	ALT Niveau
Volwassen mannen	7–56 U/L
Volwassen vrouwen	7–45 U/L

Sommige experts beweren dat optimale ALT nog lager zou moeten zijn — onder 30 U/L voor mannen en 19 U/L voor vrouwen — om subtiele leverstress op te vangen.

Waarom Het Belangrijk Is

Vroege Detectie van Leverziekte

ALT verhogingen verschijnen vaak voordat symptomen zich ontwikkelen. Het vroegtijdig opvangen van leververvetting of hepatitis maakt interventie mogelijk voordat significante schade optreedt.

Screening op Leververvetting

Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) treft ongeveer 25% van de volwassenen. Verhoogd ALT is vaak het eerste teken, zelfs bij mensen die zich gezond voelen.

Medicatieveiligheid

Regelmatige ALT monitoring beschermt mensen die medicijnen innemen die de lever kunnen belasten, waaronder statines, bepaalde antibiotica en pijnmedicatie.

Wat Veroorzaakt Hoog ALT

Veelvoorkomende Oorzaken

Leververvetting — De meest voorkomende oorzaak tegenwoordig
Overmatig alcohol — Zelfs matig drinken kan ALT verhogen
Medicijnen — Paracetamol, statines, antibiotica
Virale hepatitis — Hepatitis B en C

Minder Veelvoorkomende Oorzaken

Auto-immuun hepatitis
Coeliakie
Schildklieraandoeningen
Spierbeschadiging (zeldzaam, omdat ALT leverspecifiek is)

ALT en de AST/ALT Ratio

Het vergelijken van ALT met AST helpt bij het diagnosticeren van specifieke aandoeningen:

ALT hoger dan AST: Suggereert leververvetting of virale hepatitis
AST hoger dan ALT: Suggereert alcoholische leverziekte of cirrose

Wat Beïnvloedt ALT

Alcohol — Zelfs matige inname verhoogt niveaus
Obesitas — Sterk gekoppeld aan leververvetting
Hoog-fructose dieet — Draagt bij aan levervet
Intensieve lichaamsbeweging — Kan tijdelijke verhoging veroorzaken
Supplementen — Sommige kruidenproducten belasten de lever

Hoe ALT te Verbeteren

Als uw ALT verhoogd is door levensstijlfactoren:

Verminder of elimineer alcohol
Verlies overtollig gewicht geleidelijk
Beperk fructose en geraffineerde koolhydraten
Beweeg regelmatig
Bespreek supplementen met uw arts

Hoe Vaak Testen

Routine controles: Vaak inbegrepen in uitgebreide panels
Bij inname van leverbeïnvloedende medicijnen: Elke 3–6 maanden
Verhoogde niveaus: Herhaal na 2–4 weken ter bevestiging