BUN (Blood Urea Nitrogen)

Wat is BUN?

BUN staat voor Blood Urea Nitrogen. Het meet de hoeveelheid stikstof in uw bloed die afkomstig is van ureum, een afvalproduct dat ontstaat wanneer uw lichaam eiwitten afbreekt.

Zo werkt het: U eet eiwit → Uw lichaam breekt het af → Ammoniak wordt geproduceerd (giftig) → Uw lever zet ammoniak om in ureum (minder giftig) → Uw nieren filteren ureum uit het bloed.

Wanneer de nieren niet goed werken, hoopt ureum zich op in het bloed, waardoor BUN stijgt.

Normale Waarden

BUN Niveau	Interpretatie
7–20 mg/dL	Normaal
Onder 7	Kan duiden op lage eiwitinname of leverziekte
20–40	Licht verhoogd
Boven 40	Aanzienlijk verhoogd

Normale waarden kunnen variëren per laboratorium en individuele factoren zoals leeftijd en spiermassa.

Waarom Het Belangrijk Is

Beoordeling Nierfunctie

BUN, samen met creatinine en eGFR, helpt bij het beoordelen hoe goed uw nieren afvalstoffen filteren. Stijgende BUN kan duiden op afnemende nierfunctie.

Detectie van Uitdroging

BUN stijgt bij uitdroging omdat er minder vloeistof is om het ureum in uw bloed te verdunnen. Dit maakt BUN een bruikbare marker voor de vochtbalans.

Eiwitmetabolisme

Zeer lage BUN kan duiden op onvoldoende eiwitinname of leverziekte (lever kan ammoniak niet omzetten in ureum).

BUN/Creatinine Ratio

Artsen berekenen vaak de BUN-creatinine-verhouding om de oorzaak van abnormale waarden te identificeren:

• Normale verhouding: 10:1 tot 20:1
• Hoge verhouding (BUN meer verhoogd dan creatinine): Vaak uitdroging, eiwitrijk dieet, of gastro-intestinale bloeding
• Lage verhouding (creatinine meer verhoogd dan BUN): Kan duiden op nierziekte, eiwitarm dieet, of leverziekte

Wat BUN Beïnvloedt

Verhoogt BUN

• Uitdroging — Meest voorkomende oorzaak van lichte verhoging
• Eiwitrijk dieet — Meer eiwitafbraak
• Nierziekte — Verminderd filtervermogen
• Gastro-intestinale bloeding — Bloedeiwitten worden verteerd
• Bepaalde medicijnen — Steroïden, sommige antibiotica
• Hartfalen — Verminderde nierdoorbloeding

Verlaagt BUN

• Overhydratie — Verdunt het bloed
• Eiwitarm dieet — Minder eiwitafbraak
• Leverziekte — Kan ureum niet efficiënt produceren
• Ondervoeding
• Zwangerschap — Bloedvolume neemt toe

Hoge BUN: Wat Te Doen

Licht verhoogde BUN is vaak niet zorgwekkend, vooral als creatinine normaal is en u goed gehydrateerd bent.

Als BUN verhoogd is:

1. Controleer opnieuw na adequate hydratatie
2. Controleer creatinine en eGFR
3. Bespreek medicijnen met uw arts
4. Overweeg recente eiwitinname

Hoe Vaak Testen

• Routine controles: Meestal opgenomen in uitgebreid metabolisch panel
• Chronische nierziekte: Elke 3–6 maanden of zoals aangegeven
• Tijdens acute ziekte: Indien nodig om nierfunctie te monitoren

Gerelateerde Biomarkers

• Creatinine
• eGFR
• Elektrolieten (natrium, kalium)