PSA (Prostaatspecifiek Antigeen)
Een eiwit dat door de prostaatklier wordt geproduceerd. Wordt gebruikt voor screening op prostaatkanker en het monitoren van de prostaatgezondheid bij mannen.
Wat is PSA?
PSA (prostaatspecifiek antigeen) is een eiwit dat wordt geproduceerd door cellen in de prostaatklier. Kleine hoeveelheden lekken normaal gesproken in de bloedbaan, maar de waarden stijgen wanneer de prostaat vergroot, ontstoken of kankervormig is.
De PSA-bloedtest meet de concentratie van dit eiwit in uw bloed. Het wordt voornamelijk gebruikt voor screening op prostaatkanker bij mannen boven de 50, hoewel verhoogd PSA niet automatisch kanker betekent.
Normale Waarden
PSA-waarden stijgen van nature met de leeftijd naarmate de prostaat groter wordt:
| Leeftijdsgroep | Normaal PSA |
|---|---|
| 40–49 | Onder 2,5 ng/mL |
| 50–59 | Onder 3,5 ng/mL |
| 60–69 | Onder 4,5 ng/mL |
| 70–79 | Onder 6,5 ng/mL |
Veel laboratoria gebruiken een algemene grenswaarde van 4,0 ng/mL, maar leeftijdsspecifieke waarden zijn nauwkeuriger.
Waarom Het Belangrijk Is
Prostaatkanker Screening
PSA-testen kunnen prostaatkanker vroegtijdig opsporen, vaak voordat symptomen optreden. Vroege detectie biedt meer behandelingsopties en betere resultaten.
Monitoring Na Behandeling
Voor mannen die een prostaatkankerbehandeling hebben ondergaan, controleren regelmatige PSA-testen op herhaling. Stijgend PSA na behandeling suggereert dat kanker mogelijk terugkeert.
Detectie van Prostaataandoeningen
Verhoogd PSA kan ook wijzen op:
- Benigne prostaathyperplasie (BPH) — Niet-kankervormige prostaatvergroting
- Prostatitis — Infectie of ontsteking van de prostaat
Beperkingen van PSA-Testen
PSA-testen zijn controversieel omdat:
Hoog PSA betekent niet kanker. Veel factoren verhogen PSA zonder dat kanker aanwezig is.
Normaal PSA sluit kanker niet uit. Ongeveer 15% van de mannen met prostaatkanker hebben normale PSA-waarden.
Niet alle prostaatkankers hebben behandeling nodig. Sommige groeien langzaam en veroorzaken mogelijk nooit problemen.
Daarom worden PSA-resultaten beschouwd naast andere factoren: leeftijd, familiegeschiedenis, digitaal rectaal onderzoek, en soms MRI of biopsie.
Wat Verhoogt PSA (Behalve Kanker)
- Benigne prostaathyperplasie (BPH) — Gebruikelijk bij veroudering
- Prostatitis — Infectie of ontsteking
- Recente ejaculatie — Wacht 48 uur voor testen
- Intensieve inspanning — Vooral wielrennen
- Urineweginfectie
- Recent prostaatonderzoek of katheterisatie
PSA Snelheid en Verdubbelingstijd
Hoe PSA verandert over tijd kan informatiever zijn dan een enkele waarde:
- PSA snelheid: Hoeveel PSA per jaar toeneemt (snelle stijging is zorgwekkend)
- PSA verdubbelingstijd: Hoe lang het duurt voordat PSA verdubbelt (kortere tijd suggereert agressieve kanker)
Moet U Een PSA-Test Laten Doen?
Screening-aanbevelingen variëren:
Leeftijd 55–69: Bespreek met uw arts. Overweeg familiegeschiedenis, ras en persoonlijke voorkeur.
Boven 70: Routine screening over het algemeen niet aanbevolen tenzij hoog risico.
Familiegeschiedenis van prostaatkanker of Afrikaanse afkomst: Overweeg om eerder met screening te beginnen (leeftijd 40–45).
Hoe Vaak Testen
- Eerste baseline test: Leeftijd 40–45 voor hoog-risico groepen, 50 voor gemiddeld risico
- Als PSA laag is: Elke 2–4 jaar
- Als PSA grenswaardg of stijgend is: Jaarlijks of frequenter
Gerelateerde Biomarkers
- Vrij PSA (helpt kanker te onderscheiden van BPH)
- PSA densiteit (PSA-waarde relatief aan prostaatgrootte)
- PHI (Prostate Health Index)
Track this biomarker with Vidanis
Upload your lab results and let AI analyze trends over time.
Join the Waitlist