Flytta läkarjournaler: Checklista för överföring

Oavsett om ni flyttar till en ny stad, byter försäkring eller helt enkelt söker ett nytt perspektiv, är att byta läkare en vanlig del av det moderna livet. En av de största riskerna under denna övergång är dock förlusten av er medicinska kontext.

Er nya läkare börjar med en blank tavla. Om ni inte har en plan för att flytta läkarjournaler, kan de sakna den historik som behövs för att förstå era grundvärden eller kan behöva beställa överflödiga, dyra tester. Att säkerställa kontinuitet i vården är ert ansvar som patient.

I denna guide kommer vi att tillhandahålla en omfattande checklista för att överföra era medicinska journaler smidigt och bygga en "brygga" till ert nya vårdteam.

Innan ni lämnar er nuvarande läkare

Den bästa tiden att hantera flytt av läkarjournaler är innan ni säger adjö till er nuvarande mottagning. Det är mycket enklare att begära information när ni fortfarande är en aktiv patient i deras system.

Begär en "fullständig kopia": Be inte bara om ert "senaste besök." Be om en fullständig nedladdning av er historik, inklusive specialistbrev och sjukhusanteckningar.
Få "rådata": Be specifikt om era laboratorieresultat från de senaste 3 till 5 åren. Dessa är viktiga för trendanalys.
Uppdatera era mediciner: Säkerställ att er lista över nuvarande receptbelagda mediciner och doser är korrekt i deras register innan de skriver ut den.
Samla specialistnamn: Ha en lista över alla specialister ni har träffat så ni kan dela dessa kontakter med ert nya team.

Vänta inte till den sista veckan av er flytt med att påbörja denna process, eftersom avdelningar för medicinska journaler ofta kan ta 14 dagar eller längre för att uppfylla förfrågningar.

Vilka journaler ni ska begära proaktivt

När ni överför medicinska journaler bör ni sikta på en komplett datamängd. Detta inkluderar vanligtvis:

Laboratorieresultat: En kronologisk historik över era blodprover.
Bildrapporter: Skriftliga sammanfattningar av eventuella MR-, CT-undersökningar eller ultraljud.
Vaccinationshistorik: Kritisk för skol-, arbets- och resekrav.
Allergiska reaktioner: Specifikt eventuella reaktioner på mediciner eller latex.
Anteckningar om kroniska tillstånd: Dokumentation av hur era tillstånd har hanterats hittills.
Operationssammanfattningar: Datum och resultat från alla tidigare ingrepp.

Att ha dessa dokument själva säkerställer att ni aldrig behöver vänta på att en mottagning ska "faxa över det" medan ni sitter i ett nytt undersökningsrum.

Den praktiska processen för att begära journaler

Medan digitala portaler blir allt vanligare, involverar processen för att flytta läkarjournaler ofta fortfarande lite pappersarbete.

De flesta kliniker kommer att kräva ett undertecknat "Samtycke till informationsutlämnande"-formulär. Ni kan vanligtvis hitta detta på deras webbplats eller begära det via e-post. Fråga om de kan tillhandahålla journalerna i digitalt format (som en PDF eller en säker nedladdningslänk) snarare än en hög med papper. Digitala journaler är lättare att lagra, söka i och dela med flera framtida vårdgivare.

Om er läkarmottagning tar ut en liten administrativ avgift för denna tjänst, är det vanligtvis värt att betala för att säkerställa att ni har en komplett, officiell dokumentation av er historik.

Skapa er ensidiga sammanfattning

Er nya läkare kommer förmodligen inte att ha tid att läsa 100 sidor av era gamla journaler under ert första besök. Det bästa sättet att hjälpa dem är att skapa en koncis medicinsk historisammanfattning.

Denna ensidiga "sammanfattning" bör inkludera era aktiva diagnoser, era nuvarande mediciner (med doser), era större tidigare operationer och era tre främsta nuvarande hälsoproblem. Att lämna detta till er nya läkare när ni sätter er ner visar att ni är organiserade och låter samtalet hoppa direkt till er faktiska vård.

Skapa framgång med er nya läkare

Ert första möte med en ny vårdgivare är en "introduktionssession". För att göra flytt av läkarjournaler effektiv måste ni leda samtalet.

Var beredda att berätta er "hälsohistoria" på 2 till 3 minuter. Diskutera pågående problem som kräver påfyllning av mediciner eller specialistremisser. Detta är också tiden att etablera era förväntningar på kommunikation och hur ni gillar att hantera era hälsodata. Om ni har hanterat hälsojournaler över flera sjukhus tidigare, låt dem veta så de förstår komplexiteten i er historik.

Säkerställa kontinuitet i vården

Ett gap i er vård kan leda till missade doser eller försenade screeningar. För att förhindra detta:

Hantera era påfyllningar: Säkerställ att ni har 30 till 60 dagars förråd av alla viktiga mediciner innan ni byter läkare.
Koordinera remisser: Om ni träffar en specialist, bekräfta vem som är ansvarig för överlämningen till den nya allmänläkaren.
Följ upp resultat: Om ni fick ett test precis innan flytten, säkerställ att resultaten skickas både till er och er nya mottagning.

Ni är den gemensamma länken mellan er gamla och nya läkare. Att ta en aktiv roll i överlämningen säkerställer att inget viktigt faller mellan stolarna.

Bygga ert permanenta personliga arkiv

Den ultimata lösningen på stressen med att flytta är att sluta förlita er enbart på er läkares journal. Genom att bygga ert eget permanenta hälsoarkiv säkerställer ni att era data alltid är med er, oavsett var ni bor eller vilken försäkring ni använder.

Tjänster som Vidanis låter er digitalisera och lagra varje dokument från er gamla mottagning i ett säkert, sökbart system. Detta gör er nästa flytt—eller ert nästa besök hos en specialist—betydligt enklare. For mer om hur ni bygger detta system, se hur ni organiserar spridda laboratorieresultat.

Vanliga frågor

Hur långt tillbaka bör jag begära mina medicinska journaler?

För de flesta friska vuxna är 3 till 5 år av historik tillräckligt. Om ni har ett kroniskt tillstånd, en historia av cancer eller större operationer bör ni idealiskt begära journalerna för dessa specifika händelser oavsett hur länge sedan de hände.

Kan min nya läkare bara ringa min gamla läkare?

Även om de kan det, är det sällan det mest effektiva sättet. Telefonsamtal mellan upptagna mottagningar är svåra att koordinera, och faxade journaler är ofta av låg kvalitet och ofullständiga. Att ha era egna digitala kopior är alltid det snabbare, säkrare alternativet.

Vad händer om min gamla läkarmottagning är stängd eller inte svarar?

Om en praktik har stängt är de juridiskt skyldiga att meddela patienter var journalerna förvaras. Om de helt enkelt inte svarar behövs ofta en formell skriftlig förfrågan eller ett uppföljande samtal till kontorschefen. Envist uppföljande är ibland en del av processen.

Bör jag ta med mina originalpapper till den nya mottagningen?

Ge aldrig bort er enda originalkopia av ett medicinskt dokument. Ta med en högkvalitativ fotokopia eller, ännu bättre, ha den digitala versionen redo på er telefon eller surfplatta. Detta säkerställer att ni alltid behåller kontrollen över ert primära arkiv.