BUN (Blod Urea Nitrogen)

Vad är BUN?

BUN står för Blod Urea Nitrogen. Det mäter mängden kväve i ert blod som kommer från urea, en avfallsprodukt som skapas när er kropp bryter ner protein.

Så här fungerar det: Ni äter protein → Er kropp bryter ner det → Ammoniak produceras (giftigt) → Er lever omvandlar ammoniak till urea (mindre giftigt) → Era njurar filtrerar bort urea från blodet.

När njurarna inte fungerar ordentligt ansamlas urea i blodet, vilket gör att BUN stiger.

Normalvärden

BUN-nivå	Tolkning
7–20 mg/dL	Normal
Under 7	Kan indikera lågt proteinintag eller leversjukdom
20–40	Lätt förhöjd
Över 40	Betydligt förhöjd

Normalvärden kan variera mellan laboratorier och individuella faktorer som ålder och muskelmassa.

Varför det är viktigt

Bedömning av njurfunktion

BUN, tillsammans med kreatinin och eGFR, hjälper till att bedöma hur väl era njurar filtrerar avfallsprodukter. Stigande BUN kan indikera försämrad njurfunktion.

Upptäckt av uttorkning

BUN stiger vid uttorkning eftersom det finns mindre vätska för att späda ut urean i ert blod. Detta gör BUN till en användbar markör för vätskebalans.

Proteinmetabolism

Mycket låg BUN kan indikera otillräckligt proteinintag eller leversjukdom (levern kan inte omvandla ammoniak till urea).

BUN/Kreatinin-kvot

Läkare beräknar ofta förhållandet mellan BUN och kreatinin för att hjälpa till att identifiera orsaken till onormala värden:

Normal kvot: 10:1 till 20:1
Hög kvot (BUN förhöjd mer än kreatinin): Ofta uttorkning, proteinrik diet eller gastrointestinal blödning
Låg kvot (kreatinin förhöjt mer än BUN): Kan indikera njursjukdom, proteinfattig kost eller leversjukdom

Vad som påverkar BUN

Ökar BUN

Uttorkning — Vanligaste orsaken till mild förhöjning
Proteinrik kost — Mer proteinned brytning
Njursjukdom — Minskad filtreringsförmåga
Gastrointestinal blödning — Blodproteiner bryts ner
Vissa läkemedel — Steroider, vissa antibiotika
Hjärtsvikt — Minskad blodtillförsel till njurarna

Minskar BUN

Övervätskning — Späder ut blodet
Proteinfattig kost — Mindre proteinned brytning
Leversjukdom — Kan inte producera urea effektivt
Undernäring
Graviditet — Blodvolymen ökar

Hög BUN: Vad ni ska göra

Lätt förhöjd BUN är ofta inte oroande, särskilt om kreatinin är normalt och ni är välvätsade.

Om BUN är förhöjt:

Kontrollera igen efter tillräcklig vätsketillförsel
Kontrollera kreatinin och eGFR
Gå igenom läkemedel med er läkare
Överväg senaste proteinintag

Hur ofta ni bör testa

Rutinkontroller: Ingår vanligtvis i omfattande metabolisk panel
Kronisk njursjukdom: Var 3–6:e månad eller enligt anvisningar
Under akut sjukdom: Vid behov för att övervaka njurfunktion

Relaterade biomarkörer

Kreatinin
eGFR
Elektrolyter (natrium, kalium)