ALT (Alaninaminotransferáza)

Co je ALT?

ALT (alaninaminotransferáza), také známá jako SGPT, je enzym nacházející se primárně v jaterních buňkách. Na rozdíl od AST, který se vyskytuje ve více orgánech, je ALT vysoce specifický pro játra.

Když jsou jaterní buňky poškozeny nebo zánětlivě změněny, ALT uniká do krevního oběhu. To činí ALT nejcitlivějším a nejspecifičtějším krevním testem pro detekci poškození jater.

I mírné zvýšení může indikovat časné problémy s játry, často před objevením se příznaků.

Normální rozsahy

Skupina	Hladina ALT
Dospělí muži	7–56 U/L
Dospělé ženy	7–45 U/L

Někteří odborníci tvrdí, že optimální ALT by mělo být ještě nižší — pod 30 U/L pro muže a 19 U/L pro ženy — aby se zachytil jemný jaterní stres.

Proč je to důležité

Časná detekce onemocnění jater

Zvýšení ALT se často objevuje před rozvojem příznaků. Zachycení tukových jater nebo hepatitidy v časném stadiu umožňuje intervenci před vznikem významného poškození.

Screening tukových jater

Nealkoholické tukové onemocnění jater (NAFLD) postihuje zhruba 25% dospělých. Zvýšené ALT je často prvním příznakem, i u lidí, kteří se cítí zdraví.

Bezpečnost léků

Pravidelné monitorování ALT chrání osoby užívající léky, které mohou zatěžovat játra, včetně statinů, některých antibiotik a léků proti bolesti.

Co způsobuje vysoké ALT

Běžné příčiny

Tukové onemocnění jater — Dnes nejčastější příčina
Nadměrný alkohol — I mírné pití může zvýšit ALT
Léky — Acetaminofen, statiny, antibiotika
Virová hepatitida — Hepatitida B a C

Méně běžné příčiny

Autoimunitní hepatitida
Celiakie
Poruchy štítné žlázy
Svalové poranění (vzácné, jelikož ALT je jaterně-specifické)

ALT a poměr AST/ALT

Srovnání ALT s AST pomáhá diagnostikovat specifické stavy:

ALT vyšší než AST: Naznačuje tuková játra nebo virovou hepatitidu
AST vyšší než ALT: Naznačuje alkoholické onemocnění jater nebo cirhózu

Co ovlivňuje ALT

Alkohol — I mírný příjem zvyšuje hladiny
Obezita — Silně spojená s tukovými játry
Dieta s vysokým obsahem fruktózy — Přispívá k tuku v játrech
Intenzivní cvičení — Může způsobit dočasné zvýšení
Doplňky stravy — Některé bylinné produkty zatěžují játra

Jak zlepšit ALT

Pokud je Vaše ALT zvýšené kvůli životním faktorům:

Snižte nebo eliminujte alkohol
Postupně zredukujte nadváhu
Omezte fruktózu a rafinované sacharidy
Pravidelně cvičte
Prokonzultujte doplňky stravy s Vaším lékařem

Jak často testovat

Rutinní prohlídky: Často zahrnuto v komplexních panelech
Při užívání léků ovlivňujících játra: Každé 3–6 měsíců
Zvýšené hladiny: Opakování za 2–4 týdny pro potvrzení