AST (Aspartátaminotransferáza)

Co je AST?

AST (aspartátaminotransferáza), také známá jako SGOT, je enzym nacházející se v několika orgánech, s nejvyššími koncentracemi v játrech a srdci. Menší množství existuje ve svalech, ledvinách a mozku.

Když se buňky obsahující AST poškodí, enzym uniká do krevního oběhu. Zvýšené hladiny AST naznačují poškození tkáně někde v těle — nejčastěji v játrech.

AST se téměř vždy testuje společně s ALT, dalším jaterním enzymem. Porovnání obou pomáhá určit zdroj problému.

Normální rozsahy

Skupina	Hladina AST
Dospělí muži	10–40 U/l
Dospělé ženy	9–32 U/l

Normální rozsahy se mezi laboratořemi liší. Mírná zvýšení jsou běžná a ne vždy znepokojivá.

Proč je důležitá

Posouzení zdraví jater

AST v kombinaci s ALT pomáhá odhalit poškození jater z různých příčin: mastná játra, hepatitida, vedlejší účinky léků nebo užívání alkoholu.

Poškození srdce a svalů

Na rozdíl od ALT je AST také zvýšená při infarktech a svalových poraněních. Proto lékaři sledují poměr AST/ALT a další markery k určení zdroje.

Monitorování účinků léků

Mnoho léků může ovlivnit játra. Pravidelné monitorování AST pomáhá včas zachytit problémy u lidí užívajících potenciálně jaterně toxické léky.

AST vs. ALT

Oba jsou jaterní enzymy, ale liší se ve specifičnosti:

ALT je více specifická pro játra
AST se nachází ve více orgánech

Poměr AST/ALT poskytuje diagnostické vodítka:

Poměr < 1: Často mastná játra nebo virová hepatitida
Poměr > 2: Naznačuje alkoholové onemocnění jater

Co ovlivňuje AST

Konzumace alkoholu — Může významně zvýšit AST
Intenzivní cvičení — Rozklad svalů uvolňuje AST
Léky — Statiny, paracetamol, další
Obezita — Spojená s mastnými játry
Nedávné svalové poranění — Zvyšuje AST více než ALT

Příčiny vysoké AST

Onemocnění mastných jater
Virová hepatitida (A, B, C)
Alkoholové onemocnění jater
Toxicita léků
Infarkt myokardu (zvýšená s dalšími srdečními markery)
Poškození svalů nebo intenzivní cvičení

Jak často testovat

Rutinní prohlídky: Často zahrnuta v metabolických panelech
Užívání léků ovlivňujících játra: Každé 3–6 měsíců
Známá jaterní onemocnění: Podle doporučení lékaře