TSH (Tyreostimulační hormon)

Co je TSH?

Tyreostimulační hormon (TSH) je produkován hypofýzou ve vašem mozku. Říká vaší štítné žláze, kolik tyreoidních hormonů má vyrobit. TSH je nejcitlivějším markerem pro detekci dysfunkce štítné žlázy.

TSH si představte jako termostat: když jsou hladiny tyreoidních hormonů nízké, TSH stoupá, aby stimuloval větší produkci. Když jsou tyreoidní hormony vysoké, TSH klesá.

Normální rozsahy

Stav	Hladina TSH (mIU/l)
Hypertyreóza	Pod 0,4
Normální	0,4 – 4,0
Subklinická hypotyreóza	4,0 – 10,0
Hypotyreóza	Nad 10,0

Poznámka: „Normální" rozsahy se liší podle laboratoře a jsou předmětem diskusí. Mnoho praktiků považuje optimální TSH za 1,0-2,0 mIU/l.

Proč je to důležité

Metabolismus

Vaše štítná žláza řídí rychlost metabolismu. Dysfunkce může vést k nevysvětlitelnému přírůstku nebo ztrátě hmotnosti, únavě a citlivosti na teplotu.

Energie a nálada

Tyreoidní hormony ovlivňují funkci mozku. Nízká funkce štítné žlázy je spojována s depresí, mozečním zamořením a únavou. Vysoká funkce štítné žlázy může způsobit úzkost a podrážděnost.

Zdraví srdce

Hypo- i hypertyreóza ovlivňují srdeční frekvenci a mohou zvýšit kardiovaskulární riziko, pokud nejsou léčeny.

Reprodukční zdraví

Dysfunkce štítné žlázy může způsobit menstruační nepravidelnosti, problémy s plodností a komplikace v těhotenství.

Příznaky dysfunkce štítné žlázy

Hypotyreóza (vysoký TSH)

Únava a ospale
Přibírání na váze
Nesnášenlivost chladu
Suchá pokožka a vlasy
Zácpa
Deprese

Hypertyreóza (nízký TSH)

Úzkost a podrážděnost
Hubnutí
Nesnášenlivost tepla
Rychlý srdeční tep
Třes
Nespavost

Za hranice TSH: Kompletní tyreoidní panel

Samotný TSH nevypovídá celý příběh. Zvažte testování:

Volný T4 — Hlavní hormon produkovaný štítnou žlázou
Volný T3 — Aktivní forma tyreoidního hormonu
Tyreoidní protilátky — Pro detekci autoimunitního onemocnění štítné žlázy (Hashimoto, Graves)

Jak často testovat

Pokud jste zdraví bez příznaků: Každých 5 let po 35. roce věku
Pokud máte příznaky: Nechejte se vyšetřit okamžitě
Pokud užíváte léky na štítnou žlázu: Každých 6-12 týdnů při úpravě dávky, poté ročně
Během těhotenství: Každý trimestr