PSA (Prostata-spezifisches Antigen)

Was ist PSA?

PSA (Prostata-spezifisches Antigen) ist ein Protein, das von Zellen in der Prostata produziert wird. Kleine Mengen gelangen normalerweise in den Blutkreislauf, aber die Werte steigen, wenn die Prostata vergrößert, entzündet oder krebsartig ist.

Der PSA-Bluttest misst die Konzentration dieses Proteins in deinem Blut. Er wird hauptsächlich zum Screening auf Prostatakrebs bei Männern über 50 verwendet, obwohl erhöhter PSA nicht automatisch Krebs bedeutet.

Normalwerte

PSA-Werte steigen natürlich mit dem Alter, da die Prostata wächst:

Altersgruppe	Normaler PSA
40–49	Unter 2,5 ng/mL
50–59	Unter 3,5 ng/mL
60–69	Unter 4,5 ng/mL
70–79	Unter 6,5 ng/mL

Warum es wichtig ist

Prostatakrebs-Screening

PSA-Tests können Prostatakrebs früh erkennen, oft bevor Symptome auftreten. Früherkennung ermöglicht mehr Behandlungsoptionen.

Überwachung nach Behandlung

Bei Männern nach Prostatakrebsbehandlung prüfen regelmäßige PSA-Tests auf Rückfall.

Erkennung von Prostataerkrankungen

Erhöhter PSA kann auch hinweisen auf:

Benigne Prostatahyperplasie (BPH) — Gutartige Prostatavergrößerung
Prostatitis — Infektion oder Entzündung der Prostata

Einschränkungen der PSA-Testung

Hoher PSA bedeutet nicht Krebs. Viele Faktoren erhöhen PSA ohne Krebs.
Normaler PSA schließt Krebs nicht aus.
Nicht alle Prostatakrebse brauchen Behandlung. Manche wachsen langsam.

Was PSA erhöht (außer Krebs)

Benigne Prostatahyperplasie (BPH)
Prostatitis
Kürzliche Ejakulation — 48 Stunden vor Test warten
Intensives Training — Besonders Radfahren
Harnwegsinfekt

Solltest du einen PSA-Test machen?

Alter 55–69: Bespreche es mit deinem Arzt. Berücksichtige Familiengeschichte.

Über 70: Routine-Screening generell nicht empfohlen, außer bei hohem Risiko.

Familiengeschichte von Prostatakrebs: Screening früher beginnen erwägen (Alter 40–45).

Wie oft testen?

Erster Basistest: Alter 40–45 für Hochrisikogruppen, 50 für Durchschnittsrisiko
Bei niedrigem PSA: Alle 2–4 Jahre
Bei grenzwertigem oder steigendem PSA: Jährlich oder häufiger