Tests de carences nutritionnelles : Qui en a besoin

Les carences nutritionnelles sont plus courantes que beaucoup ne le réalisent, même dans les pays européens développés. Souvent, les symptômes sont subtils—un peu de fatigue, des ongles cassants, ou une humeur légèrement déprimée—et peuvent facilement être écartés comme faisant partie d'une vie bien remplie.

Bien qu'une alimentation équilibrée soit le fondement de la santé, certaines étapes de la vie, choix alimentaires, et conditions médicales peuvent faire des tests de carences nutritionnelles un outil précieux pour maintenir un bien-être à long terme. Cependant, tester tout le monde pour tout n'est ni pratique ni nécessaire.

Dans ce guide, nous explorerons qui devrait prioriser les tests nutritionnels, quelles vitamines et minéraux sont le plus couramment déficients, et comment interpréter vos résultats de manière responsable.

Qui est à risque de carences ?

Tout le monde n'a pas besoin d'un bilan nutritionnel complet chaque année. Cependant, certains groupes sont statistiquement plus susceptibles d'être candidats aux tests de carences nutritionnelles en raison de facteurs biologiques ou de mode de vie.

Végétariens et Végétaliens : Ceux qui évitent les produits animaux ont un risque significativement plus élevé de carences en Vitamine B12 et en fer, car ceux-ci sont plus facilement absorbés à partir de sources animales.
Adultes âgés : En vieillissant, notre production d'acide gastrique diminue, ce qui peut altérer l'absorption de la B12, de la Vitamine D, et du calcium.
Conditions digestives : Des problèmes comme la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, ou même une malabsorption générale peuvent conduire à des carences systémiques même avec un régime "parfait".
Grossesse : La demande biologique accrue en folate, fer, et iode rend les tests essentiels pour celles qui essaient de concevoir ou qui sont actuellement enceintes.
Exposition solaire limitée : En Europe du Nord, le manque de radiation UVB pendant une grande partie de l'année rend la carence en Vitamine D presque universelle sans supplémentation.

Si vous appartenez à l'une de ces catégories, établir une base de référence par le biais de tests est une façon proactive de gérer votre santé.

Tests nutritionnels courants à prioriser

Lorsque vous vous penchez sur les tests de vitamines, il est préférable de vous concentrer sur les marqueurs qui ont le plus grand impact sur votre fonctionnement quotidien et votre santé à long terme.

Vitamine D

Souvent appelée la "vitamine du soleil", la Vitamine D agit plutôt comme une hormone dans le corps. Elle est essentielle pour la densité osseuse et la fonction immunitaire. Dans l'UE, la carence est extrêmement courante pendant les mois d'hiver. Nous recommandons de tester la 25-hydroxy vitamine D, qui est la forme la plus stable dans le sang. Voir notre guide sur la Vitamine D.

Vitamine B12

La B12 est critique pour la fonction nerveuse et la production de globules rouges. Parce que le foie peut stocker plusieurs années de B12, une carence peut prendre beaucoup de temps à apparaître dans les analyses, rendant la surveillance régulière importante pour ceux à risque.

Fer et Ferritine

La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus courante au monde. Pour avoir une image complète, vous devriez tester à la fois votre hémoglobine et votre ferritine (fer stocké). Beaucoup de personnes ont une hémoglobine "normale" mais une ferritine très faible, ce qui peut causer une fatigue significative.

Folate et Magnésium

Le folate est vital pour la division cellulaire, tandis que le magnésium est impliqué dans plus de 300 réactions biochimiques. Notez que le magnésium est notoirement difficile à tester avec précision car la plupart est stocké dans vos cellules et os, pas dans votre sérum sanguin.

Quand les tests de routine ont du sens

Bien que certains biohackers testent leurs niveaux trimestriellement, pour la plupart des gens, les tests de carences nutritionnelles ont le plus de sens dans des scénarios spécifiques.

Si vous ressentez des symptômes persistants et inexpliqués comme la fatigue ou la perte de cheveux, les tests peuvent aider à écarter une cause nutritionnelle. Il est également sage de tester si vous avez récemment commencé un régime restrictif (comme devenir végétalien) ou si vous prenez des médicaments connus pour épuiser certains nutriments.

Les tests sont plus utiles lorsqu'ils sont utilisés pour établir une ligne de base. Connaître vos niveaux "naturels" vous permet de voir comment ils changent au fil des années de vieillissement. Pour plus d'informations sur ce qu'il faut surveiller, voir quels biomarqueurs devriez-vous suivre.

Symptômes qui suggèrent des tests

Les symptômes de carences nutritionnelles sont souvent "non spécifiques", ce qui signifie qu'ils pourraient être causés par de nombreuses choses différentes. Cependant, quand ces signes persistent, un bilan nutritionnel peut fournir la clarté nécessaire.

Fatigue persistante : Souvent liée au fer, à la B12, ou à la Vitamine D.
Faiblesse musculaire ou crampes : Peut être un signe de faible Vitamine D ou magnésium.
Engourdissement ou picotements : Surtout dans les mains et les pieds, souvent lié à la B12.
Perte de cheveux ou ongles cassants : Fréquemment connecté au statut en fer ou biotine.
Changements d'humeur : La faible Vitamine D et B12 ont toutes deux été liées à un risque accru de symptômes dépressifs.

Les tests éliminent les suppositions de ces symptômes, vous permettant de traiter la cause racine plutôt que juste les signes.

Interpréter vos résultats de manière responsable

Lorsque vous recevez vos résultats, souvenez-vous que les plages "normales" fournies par les laboratoires sont souvent assez larges. Être tout en bas de la plage "normale" pour le fer ou la B12 pourrait encore vous laisser vous sentir mal.

C'est là qu'intervient l'optimisation. Discuter de vos résultats avec un professionnel de santé qui comprend vos symptômes est essentiel. Il peut vous aider à décider si un résultat "faible-normal" justifie un changement dans l'alimentation ou un supplément ciblé.

Aussi, gardez à l'esprit la variation saisonnière. Si votre Vitamine D est faible en février, c'est attendu pour beaucoup d'Européens. L'objectif est de voir si vos niveaux se rétablissent en été ou s'ils restent faibles toute l'année.

La question du "bilan complet"

Vous pourriez voir des "bilans nutritionnels complets" coûteux annoncés qui testent des dizaines de minéraux et antioxydants. Pour la grande majorité des gens, ceux-ci sont inutiles.

Si vous mangez un régime varié, vous obtenez probablement assez d'oligo-éléments. Il est beaucoup plus rentable d'effectuer des tests ciblés basés sur vos facteurs de risque et symptômes spécifiques. De plus, certains nutriments sont si bien régulés par le corps que les niveaux sanguins ne reflètent pas précisément votre véritable statut.

Que faire en cas de carences

Si les tests confirment une carence, l'étape suivante est un plan collaboratif avec votre médecin. Cela implique habituellement une combinaison de :

Supplémentation ciblée : Pour remonter les niveaux rapidement.
Ajustements alimentaires : Pour maintenir ces niveaux à long terme.
Vérifications d'absorption : Investiguer pourquoi vous êtes en carence (ex : vérifier la maladie cœliaque si le fer est constamment faible).
Nouveaux tests : Habituellement 3 mois après avoir commencé un supplément pour confirmer qu'il fonctionne.

En utilisant les données pour guider votre nutrition, vous vous assurez de donner à votre corps exactement ce dont il a besoin, sans les risques de sur-supplémentation.

FAQ

Tout le monde devrait-il faire tester ses niveaux de vitamines annuellement ?

Pas nécessairement. Si vous êtes en bonne santé, n'avez aucun symptôme, et mangez un régime diversifié, les tests annuels pour tout ne sont pas requis. Cependant, un contrôle annuel de Vitamine D est une étape proactive raisonnable pour la plupart des gens vivant en Europe.

Mes niveaux sont "faibles-normaux". Devrais-je prendre un supplément ?

C'est une décision personnelle à discuter avec votre médecin. Si vous avez des symptômes de carence, même un résultat "normal" au bas de la plage pourrait être une raison d'essayer un supplément à faible dose ou un changement alimentaire.

Combien de temps après avoir commencé un supplément devrais-je refaire des tests ?

Typiquement, trois mois est la fenêtre standard. Il faut du temps pour que vos niveaux sanguins se stabilisent et pour que les réserves de votre corps (comme la ferritine) se reconstituent.

Puis-je avoir trop d'un nutriment ?

Oui ! Certaines vitamines (comme A, D, E, et K) et minéraux (comme le fer) peuvent être toxiques en très grandes quantités car le corps ne peut pas facilement les éliminer. C'est pourquoi les tests sont si importants—ils vous empêchent de prendre de fortes doses de choses dont vous n'avez pas réellement besoin.