ALT (Alanine Aminotransférase)

Qu'est-ce que l'ALT ?

L'ALT (alanine aminotransférase), également connue sous le nom de SGPT, est une enzyme que l'on trouve principalement dans les cellules hépatiques. Contrairement à l'AST, qui apparaît dans plusieurs organes, l'ALT est hautement spécifique au foie.

Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées ou enflammées, l'ALT s'échappe dans la circulation sanguine. Cela fait de l'ALT le test sanguin le plus sensible et spécifique pour détecter les lésions hépatiques.

Même des élévations légères peuvent indiquer des problèmes hépatiques précoces, souvent avant que les symptômes n'apparaissent.

Plages Normales

Groupe	Niveau d'ALT
Hommes adultes	7–56 U/L
Femmes adultes	7–45 U/L

Certains experts soutiennent que l'ALT optimal devrait être encore plus bas — en dessous de 30 U/L pour les hommes et 19 U/L pour les femmes — pour détecter le stress hépatique subtil.

Pourquoi C'est Important

Détection Précoce des Maladies Hépatiques

Les élévations d'ALT apparaissent souvent avant que les symptômes ne se développent. Détecter la stéatose hépatique ou l'hépatite précocement permet une intervention avant que des dommages significatifs ne se produisent.

Dépistage de la Stéatose Hépatique

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) affecte environ 25 % des adultes. L'ALT élevée est souvent le premier signe, même chez les personnes qui se sentent en bonne santé.

Sécurité Médicamenteuse

La surveillance régulière de l'ALT protège les personnes prenant des médicaments qui peuvent stresser le foie, notamment les statines, certains antibiotiques et les analgésiques.

Qu'est-ce qui Cause une ALT Élevée

Causes Communes

Stéatose hépatique — La cause la plus commune aujourd'hui
Alcool excessif — Même une consommation modérée peut élever l'ALT
Médicaments — Acétaminophène, statines, antibiotiques
Hépatite virale — Hépatite B et C

Causes Moins Communes

Hépatite auto-immune
Maladie cœliaque
Troubles thyroïdiens
Lésion musculaire (rare, car l'ALT est spécifique au foie)

ALT et le Rapport AST/ALT

Comparer l'ALT à l'AST aide à diagnostiquer des conditions spécifiques :

ALT supérieure à l'AST : Suggère une stéatose hépatique ou une hépatite virale
AST supérieure à l'ALT : Suggère une maladie hépatique alcoolique ou une cirrhose

Ce qui Affecte l'ALT

Alcool — Même une consommation modérée élève les niveaux
Obésité — Fortement liée à la stéatose hépatique
Régime riche en fructose — Contribue à la graisse hépatique
Exercice intense — Peut causer une élévation temporaire
Suppléments — Certains produits à base de plantes stressent le foie

Comment Améliorer l'ALT

Si votre ALT est élevée en raison de facteurs liés au mode de vie :

Réduire ou éliminer l'alcool
Perdre l'excès de poids graduellement
Limiter le fructose et les glucides raffinés
Faire de l'exercice régulièrement
Réviser les suppléments avec votre médecin

À Quelle Fréquence Tester

Bilans de routine : Souvent inclus dans les panels complets
Prise de médicaments affectant le foie : Tous les 3–6 mois
Niveaux élevés : Répéter dans 2–4 semaines pour confirmer