Bilirubine

Qu'est-ce que la bilirubine ?

La bilirubine est un pigment jaune-orange produit lorsque les globules rouges se dégradent à la fin de leur durée de vie d'environ 120 jours. Votre rate décompose les vieux globules rouges, libérant l'hémoglobine, qui est ensuite convertie en bilirubine.

La bilirubine voyage vers votre foie, qui la traite et l'excrète dans la bile. C'est pourquoi l'urine est jaune et les selles sont brunes — les deux contiennent des sous-produits de la bilirubine.

Lorsque ce système dysfonctionne, la bilirubine s'accumule dans le sang, causant un ictère (jaunissement de la peau et des yeux).

Valeurs normales

Type	Valeurs normales
Bilirubine totale	0,1–1,2 mg/dL
Bilirubine directe	0,0–0,3 mg/dL
Bilirubine indirecte	0,2–0,9 mg/dL

Pourquoi c'est important

Détection de l'ictère

Une bilirubine supérieure à environ 2,5 mg/dL cause un jaunissement visible de la peau et des yeux (ictère). Cela nécessite une investigation.

Évaluation de la fonction hépatique

Le foie traite la bilirubine. Une bilirubine directe élevée suggère une maladie hépatique ou une obstruction des voies biliaires.

Troubles des globules rouges

Une dégradation excessive des globules rouges produit trop de bilirubine, augmentant la bilirubine indirecte.

Causes d'une bilirubine élevée

Anémie hémolytique — Dégradation excessive des globules rouges
Hépatite — Virale, alcoolique, auto-immune
Cirrhose — Cicatrisation du foie
Obstruction des voies biliaires — Calculs biliaires, tumeurs
Syndrome de Gilbert — Condition génétique courante et bénigne

Fréquence des tests

Examens de routine : Souvent inclus dans les panels métaboliques
Maladie hépatique : Tous les 3–6 mois
Ictère présent : Immédiatement