ALT (Alanina Aminotransferasi)

Cos'è l'ALT?

L'ALT (alanina aminotransferasi), conosciuta anche come SGPT, è un enzima presente principalmente nelle cellule epatiche. A differenza dell'AST, che appare in più organi, l'ALT è altamente specifica per il fegato.

Quando le cellule epatiche sono danneggiate o infiammate, l'ALT si riversa nel flusso sanguigno. Questo rende l'ALT l'esame del sangue più sensibile e specifico per rilevare lesioni epatiche.

Anche lievi elevazioni possono indicare problemi epatici precoci, spesso prima che compaiano i sintomi.

Valori Normali

Gruppo	Livello ALT
Uomini adulti	7–56 U/L
Donne adulte	7–45 U/L

Alcuni esperti sostengono che l'ALT ottimale dovrebbe essere ancora più basso — sotto 30 U/L per gli uomini e 19 U/L per le donne — per rilevare stress epatico sottile.

Perché È Importante

Rilevazione Precoce di Malattie Epatiche

Le elevazioni di ALT spesso appaiono prima che si sviluppino i sintomi. Rilevare precocemente il fegato grasso o l'epatite consente di intervenire prima che si verifichino danni significativi.

Screening del Fegato Grasso

La steatosi epatica non alcolica (NAFLD) colpisce circa il 25% degli adulti. L'ALT elevata è spesso il primo segno, anche in persone che si sentono in salute.

Sicurezza dei Farmaci

Il monitoraggio regolare dell'ALT protegge le persone che assumono farmaci che possono stressare il fegato, incluse le statine, certi antibiotici e antidolorifici.

Cosa Causa ALT Alta

Cause Comuni

Steatosi epatica — La causa più comune oggi
Alcol eccessivo — Anche il consumo moderato può elevare l'ALT
Farmaci — Paracetamolo, statine, antibiotici
Epatite virale — Epatite B e C

Cause Meno Comuni

Epatite autoimmune
Malattia celiaca
Disturbi tiroidei
Lesione muscolare (rara, poiché l'ALT è specifica del fegato)

ALT e il Rapporto AST/ALT

Confrontare l'ALT con l'AST aiuta a diagnosticare condizioni specifiche:

ALT più alta dell'AST: Suggerisce fegato grasso o epatite virale
AST più alta dell'ALT: Suggerisce malattia epatica alcolica o cirrosi

Cosa Influenza l'ALT

Alcol — Anche l'assunzione moderata aumenta i livelli
Obesità — Fortemente collegata al fegato grasso
Dieta ricca di fruttosio — Contribuisce al grasso epatico
Esercizio intenso — Può causare elevazione temporanea
Integratori — Alcuni prodotti erboristici stressano il fegato

Come Migliorare l'ALT

Se la Sua ALT è elevata a causa di fattori dello stile di vita:

Riduca o elimini l'alcol
Perda peso in eccesso gradualmente
Limiti fruttosio e carboidrati raffinati
Si eserciti regolarmente
Riveda gli integratori con il Suo medico

Quanto Spesso Testare

Controlli di routine: Spesso incluso nei pannelli completi
Assumendo farmaci che influenzano il fegato: Ogni 3–6 mesi
Livelli elevati: Ripeta in 2–4 settimane per confermare