AST (Aspartato Aminotransferasi)

Che cos'è l'AST?

L'AST (aspartato aminotransferasi), nota anche come SGOT, è un enzima presente in diversi organi, con le concentrazioni più elevate nel fegato e nel cuore. Quantità minori esistono nei muscoli, reni e cervello.

Quando le cellule contenenti AST sono danneggiate, l'enzima fuoriesce nel flusso sanguigno. Livelli elevati di AST indicano danno tissutale da qualche parte nel corpo — più comunemente nel fegato.

L'AST viene quasi sempre testata insieme all'ALT, un altro enzima epatico. Il confronto tra i due aiuta a individuare la fonte del problema.

Valori Normali

Gruppo	Livello AST
Uomini adulti	10–40 U/L
Donne adulte	9–32 U/L

I valori normali variano tra i laboratori. Elevazioni lievi sono comuni e non sempre preoccupanti.

Perché è Importante

Valutazione della Salute Epatica

L'AST, combinata con l'ALT, aiuta a rilevare danni epatici da varie cause: fegato grasso, epatite, effetti farmacologici o uso di alcol.

Danni Cardiaci e Muscolari

A differenza dell'ALT, l'AST è anche elevata negli infarti e nelle lesioni muscolari. Questo è il motivo per cui i medici osservano il rapporto AST/ALT e altri marcatori per determinare la fonte.

Monitoraggio degli Effetti Farmacologici

Molti farmaci possono influire sul fegato. Il monitoraggio regolare dell'AST aiuta a individuare precocemente i problemi nelle persone che assumono farmaci potenzialmente epatotossici.

AST vs. ALT

Entrambi sono enzimi epatici, ma differiscono nella specificità:

ALT è più specifica per il fegato
AST si trova in più organi

Il rapporto AST/ALT fornisce indizi diagnostici:

Rapporto < 1: Spesso fegato grasso o epatite virale
Rapporto > 2: Suggerisce malattia epatica alcolica

Cosa Influenza l'AST

Consumo di alcol — Può elevare significativamente l'AST
Esercizio intenso — La rottura muscolare rilascia AST
Farmaci — Statine, acetaminofene, altri
Obesità — Associata a fegato grasso
Lesione muscolare recente — Aumenta l'AST più dell'ALT

Cause di AST Elevata

Malattia del fegato grasso
Epatite virale (A, B, C)
Malattia epatica alcolica
Tossicità da farmaci
Infarto (elevata con altri marcatori cardiaci)
Danno muscolare o esercizio intenso

Con Che Frequenza Testare

Controlli di routine: Spesso inclusa nei pannelli metabolici
Assumendo farmaci che influenzano il fegato: Ogni 3–6 mesi
Condizioni epatiche note: Come indicato