ALT (Alanina Aminotransferase)

O que é ALT?

ALT (alanina aminotransferase), também conhecida como SGPT, é uma enzima encontrada principalmente nas células do fígado. Ao contrário da AST, que aparece em múltiplos órgãos, a ALT é altamente específica do fígado.

Quando as células do fígado estão danificadas ou inflamadas, a ALT vaza para a corrente sanguínea. Isso torna a ALT o exame de sangue mais sensível e específico para detectar lesão hepática.

Até elevações leves podem indicar problemas hepáticos precoces, muitas vezes antes dos sintomas aparecerem.

Valores Normais

Grupo	Nível de ALT
Homens adultos	7–56 U/L
Mulheres adultas	7–45 U/L

Alguns especialistas argumentam que a ALT ideal deveria ser ainda menor — abaixo de 30 U/L para homens e 19 U/L para mulheres — para detectar estresse hepático sutil.

Por que é Importante

Detecção Precoce de Doença Hepática

As elevações de ALT frequentemente aparecem antes dos sintomas se desenvolverem. Detectar fígado gorduroso ou hepatite precocemente permite intervenção antes que danos significativos ocorram.

Rastreamento de Fígado Gorduroso

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) afeta aproximadamente 25% dos adultos. ALT elevada é frequentemente o primeiro sinal, mesmo em pessoas que se sentem saudáveis.

Segurança de Medicamentos

O monitoramento regular de ALT protege pessoas que tomam medicamentos que podem estressar o fígado, incluindo estatinas, certos antibióticos e medicamentos para dor.

O que Causa ALT Alta

Causas Comuns

Doença hepática gordurosa — A causa mais comum atualmente
Álcool excessivo — Até o consumo moderado pode elevar a ALT
Medicamentos — Paracetamol, estatinas, antibióticos
Hepatite viral — Hepatite B e C

Causas Menos Comuns

Hepatite autoimune
Doença celíaca
Distúrbios da tireoide
Lesão muscular (raro, pois a ALT é específica do fígado)

ALT e a Relação AST/ALT

Comparar ALT com AST ajuda a diagnosticar condições específicas:

ALT maior que AST: Sugere fígado gorduroso ou hepatite viral
AST maior que ALT: Sugere doença hepática alcoólica ou cirrose

O que Afeta a ALT

Álcool — Até o consumo moderado eleva os níveis
Obesidade — Fortemente ligada ao fígado gorduroso
Dieta rica em frutose — Contribui para gordura hepática
Exercício intenso — Pode causar elevação temporária
Suplementos — Alguns produtos herbais estressam o fígado

Como Melhorar a ALT

Se sua ALT estiver elevada devido a fatores de estilo de vida:

Reduza ou elimine o álcool
Perca peso em excesso gradualmente
Limite frutose e carboidratos refinados
Faça exercícios regularmente
Revise suplementos com seu médico

Com que Frequência Testar

Exames de rotina: Frequentemente incluído em painéis abrangentes
Tomando medicamentos que afetam o fígado: A cada 3–6 meses
Níveis elevados: Repetir em 2–4 semanas para confirmar