T3 Livre (Triiodotironina Livre)

O que é T3 Livre?

T3 livre (triiodotironina livre) é a forma ativa do hormônio tireoidiano que afeta diretamente suas células. Embora o T4 seja o principal hormônio produzido pela tireoide, ele deve ser convertido em T3 para exercer efeitos metabólicos.

Apenas cerca de 0,3% do T3 circula livremente (não ligado a proteínas) — essa porção "livre" é biologicamente ativa.

Valores Normais

Nível de T3 Livre	Interpretação
2,3–4,2 pg/mL	Normal (varia por laboratório)

Por que é Importante

Diagnóstico de Hipertireoidismo

O T3 livre frequentemente está elevado precocemente no hipertireoidismo, às vezes antes do T4 Livre se elevar. A tireotoxicose por T3 (T3 alto, T4 normal) é um padrão reconhecido.

Avaliação da Conversão

Algumas pessoas não convertem T4 em T3 de forma eficiente. Verificar ambos ajuda a avaliar a disponibilidade de hormônio tireoidiano no nível celular.

Monitoramento de Medicamentos

Para pacientes em medicação com T3 (liotironina) ou terapia combinada, o monitoramento do T3 Livre é essencial.

Quando o T3 Livre é Verificado

O T3 livre não faz parte do rastreamento de rotina. É solicitado quando:

Hipertireoidismo é suspeito, mas T4 está normal
Avaliando problemas de conversão
Monitorando medicamentos contendo T3

T3 Livre Baixo

Pode ocorrer em:

Doença grave (síndrome do eutireoidiano doente)
Restrição calórica
Estresse crônico