Hematokrit

Co je hematokrit?

Hematokrit (zkracován jako HCT nebo Hct) měří procento vaší krve, které se skládá z červených krvinek. Pokud je váš hematokrit 45%, znamená to, že červené krvinky tvoří 45% objemu vaší krve, zbývajících 55% tvoří plazma (tekutá část).

Hematokrit úzce souvisí s hemoglobinem — oba se používají k diagnostice anémie (příliš málo červených krvinek) a polycytémie (příliš mnoho červených krvinek).

Normální rozmezí

Skupina	Hladina hematokritu
Dospělí muži	38,3–48,6%
Dospělé ženy	35,5–44,9%
Těhotné ženy	31–41%

Normální rozmezí se liší podle nadmořské výšky, stavu hydratace a individuálních faktorů.

Proč je důležitý

Detekce anémie

Nízký hematokrit označuje anémii — vaše krev má méně červených krvinek, než je normální, což snižuje dodávku kyslíku do tkání. To způsobuje únavu, slabost a dušnost.

Detekce polycytémie

Vysoký hematokrit znamená, že vaše krev je hustší než obvykle, s příliš mnoha červenými krvinkami. To zvyšuje riziko krevních sraženin, mrtvice a infarktu.

Stav hydratace

Hematokrit se mění s hydratací:

• Dehydratace zahušťuje vaši krev, zvyšuje hematokrit
• Nadměrná hydratace ředí vaši krev, snižuje hematokrit

Proto se lékaři dívají na trendy v čase, ne pouze na jednotlivé hodnoty.

Nízký hematokrit (anémie)

Běžné příčiny

• Nedostatek železa — Nejčastější příčina
• Ztráta krve — Silná menstruace, gastrointestinální krvácení, operace
• Nedostatek vitaminů — B12, kyselina listová
• Chronické onemocnění — Onemocnění ledvin, rakovina, autoimunitní stavy
• Problémy kostní dřeně — Snížená produkce červených krvinek

Příznaky

• Únava a slabost
• Bledá kůže
• Dušnost
• Závrať
• Studené končetiny

Vysoký hematokrit (polycytémie)

Běžné příčiny

• Dehydratace — Nejčastější dočasná příčina
• Kouření — Chronická hypoxie spouští produkci
• Onemocnění plic — CHOPN, spánková apnoe
• Život ve výšce — Tělo kompenzuje nižší kyslík
• Polycythemia vera — Vzácná porucha kostní dřeně

Rizika

• Krevní sraženiny
• Mrtvice
• Infarkt
• Bolesti hlavy a závrať

Hematokrit vs. hemoglobin

Oba měří červené krvinky, ale různě:

• Hematokrit — Procento objemu krve, které tvoří červené krvinky
• Hemoglobin — Množství proteinu přenášejícího kyslík

Obvykle stoupají a klesají společně. Oba jsou součástí standardního krevního obrazu (KO).

Co ovlivňuje hematokrit

• Hydratace — Hlavní faktor krátkodobých změn
• Nadmořská výška — Vyšší poloha zvyšuje hematokrit
• Těhotenství — Objem krve se zvyšuje, ředí hematokrit
• Denní doba — Mírné kolísání během dne
• Cvičení — Intenzivní trénink může ovlivnit hladiny

Jak často testovat

• Rutinní kontroly: Zahrnuto ve standardním krevním obrazu, obvykle každé 1–2 roky
• Těhotné ženy: Vícekrát během těhotenství
• Chronická onemocnění: Podle pokynů vašeho lékaře

Související biomarkery

• Hemoglobin
• Červené krvinky
• Feritin