ALT (Alanina Aminotransferasa)
Una enzima específica del hígado que indica daño en las células hepáticas. El marcador más sensible para lesión hepática.
¿Qué es la ALT?
La ALT (alanina aminotransferasa), también conocida como SGPT, es una enzima que se encuentra principalmente en las células hepáticas. A diferencia de la AST, que aparece en múltiples órganos, la ALT es altamente específica del hígado.
Cuando las células hepáticas están dañadas o inflamadas, la ALT se filtra al torrente sanguíneo. Esto hace que la ALT sea el análisis de sangre más sensible y específico para detectar lesión hepática.
Incluso elevaciones leves pueden indicar problemas hepáticos tempranos, a menudo antes de que aparezcan los síntomas.
Rangos Normales
| Grupo | Nivel de ALT |
|---|---|
| Hombres adultos | 7–56 U/L |
| Mujeres adultas | 7–45 U/L |
Algunos expertos argumentan que la ALT óptima debería ser aún más baja — por debajo de 30 U/L para hombres y 19 U/L para mujeres — para detectar estrés hepático sutil.
Por Qué Importa
Detección Temprana de Enfermedad Hepática
Las elevaciones de ALT a menudo aparecen antes de que se desarrollen los síntomas. Detectar el hígado graso o la hepatitis temprano permite la intervención antes de que ocurra un daño significativo.
Detección de Hígado Graso
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA) afecta aproximadamente al 25% de los adultos. La ALT elevada es a menudo el primer signo, incluso en personas que se sienten saludables.
Seguridad de Medicamentos
El monitoreo regular de ALT protege a las personas que toman medicamentos que pueden estresar el hígado, incluyendo estatinas, ciertos antibióticos y medicamentos para el dolor.
Qué Causa ALT Alta
Causas Comunes
- Enfermedad del hígado graso — La causa más común hoy en día
- Alcohol excesivo — Incluso beber moderadamente puede elevar la ALT
- Medicamentos — Acetaminofén, estatinas, antibióticos
- Hepatitis viral — Hepatitis B y C
Causas Menos Comunes
- Hepatitis autoinmune
- Enfermedad celíaca
- Trastornos de tiroides
- Lesión muscular (rara, ya que la ALT es específica del hígado)
ALT y la Razón AST/ALT
Comparar la ALT con la AST ayuda a diagnosticar condiciones específicas:
- ALT más alta que AST: Sugiere hígado graso o hepatitis viral
- AST más alta que ALT: Sugiere enfermedad hepática alcohólica o cirrosis
Qué Afecta la ALT
- Alcohol — Incluso la ingesta moderada eleva los niveles
- Obesidad — Fuertemente vinculada al hígado graso
- Dieta alta en fructosa — Contribuye a la grasa hepática
- Ejercicio intenso — Puede causar elevación temporal
- Suplementos — Algunos productos herbales estresan el hígado
Cómo Mejorar la ALT
Si su ALT está elevada debido a factores de estilo de vida:
- Reducir o eliminar el alcohol
- Perder el exceso de peso gradualmente
- Limitar la fructosa y los carbohidratos refinados
- Hacer ejercicio regularmente
- Revisar los suplementos con su médico
Con Qué Frecuencia Hacerse la Prueba
- Chequeos de rutina: A menudo incluida en paneles integrales
- Tomando medicamentos que afectan el hígado: Cada 3–6 meses
- Niveles elevados: Repetir en 2–4 semanas para confirmar
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