Bilirrubina
Un pigmento amarillo proveniente de la descomposición de los glóbulos rojos. Los niveles elevados indican enfermedad hepática o trastornos de los glóbulos rojos.
¿Qué es la Bilirrubina?
La bilirrubina es un pigmento amarillo-anaranjado que se produce cuando los glóbulos rojos se descomponen al final de su vida útil de ~120 días. Su bazo descompone los glóbulos rojos viejos, liberando hemoglobina, que luego se convierte en bilirrubina.
La bilirrubina viaja a su hígado, que la procesa y la excreta en la bilis. Por esto la orina es amarilla y las heces son marrones — ambas contienen subproductos de la bilirrubina.
Cuando este sistema funciona mal, la bilirrubina se acumula en la sangre, causando ictericia (amarillamiento de la piel y los ojos).
Rangos Normales
| Tipo | Rango Normal |
|---|---|
| Bilirrubina total | 0.1–1.2 mg/dL |
| Bilirrubina directa | 0.0–0.3 mg/dL |
| Bilirrubina indirecta | 0.2–0.9 mg/dL |
Por Qué es Importante
Detección de Ictericia
La bilirrubina por encima de ~2.5 mg/dL causa amarillamiento visible de la piel y los ojos (ictericia). Esto requiere investigación.
Evaluación de la Función Hepática
El hígado procesa la bilirrubina. La bilirrubina directa elevada sugiere enfermedad hepática u obstrucción del conducto biliar.
Trastornos de los Glóbulos Rojos
La descomposición excesiva de glóbulos rojos produce demasiada bilirrubina, elevando la bilirrubina indirecta.
Causas de Bilirrubina Alta
- Anemia hemolítica — Descomposición excesiva de glóbulos rojos
- Hepatitis — Viral, alcohólica, autoinmune
- Cirrosis — Cicatrización del hígado
- Obstrucción del conducto biliar — Cálculos biliares, tumores
- Síndrome de Gilbert — Condición genética común y benigna
Con Qué Frecuencia Hacer la Prueba
- Chequeos de rutina: A menudo incluida en paneles metabólicos
- Enfermedad hepática: Cada 3–6 meses
- Ictericia presente: Inmediatamente
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