T3 Libre (Triyodotironina Libre)
La hormona tiroidea activa que afecta directamente el metabolismo. Más potente que la T4 y útil para diagnosticar hipertiroidismo.
¿Qué es la T3 Libre?
La T3 libre (triyodotironina libre) es la forma activa de la hormona tiroidea que afecta directamente sus células. Mientras que la T4 es la principal hormona producida por su tiroides, debe convertirse a T3 para ejercer efectos metabólicos.
Solo aproximadamente el 0.3% de la T3 circula libremente (sin unirse a proteínas) — esta porción "libre" es biológicamente activa.
Rangos Normales
| Nivel de T3 Libre | Interpretación |
|---|---|
| 2.3–4.2 pg/mL | Normal (varía según el laboratorio) |
Por Qué es Importante
Diagnóstico de Hipertiroidismo
La T3 libre a menudo se eleva temprano en el hipertiroidismo, a veces antes de que la T4 Libre aumente. La tirotoxicosis T3 (T3 alta, T4 normal) es un patrón reconocido.
Evaluación de Conversión
Algunas personas no convierten la T4 a T3 de manera eficiente. Verificar ambas ayuda a evaluar la disponibilidad de hormona tiroidea a nivel celular.
Monitoreo de Medicamentos
Para pacientes que toman medicamento T3 (liotironina) o terapia combinada, el monitoreo de T3 libre es esencial.
Cuándo se Verifica la T3 Libre
La T3 libre no forma parte del tamizaje rutinario. Se solicita cuando:
- Se sospecha hipertiroidismo pero la T4 es normal
- Se evalúan problemas de conversión
- Se monitorean medicamentos que contienen T3
T3 Libre Baja
Puede ocurrir en:
- Enfermedad severa (síndrome del enfermo eutiroideo)
- Restricción calórica
- Estrés crónico
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