AST (Aspartat Aminotransferas)

Vad är AST?

AST (aspartat aminotransferas), även känt som SGOT, är ett enzym som finns i flera organ, med högst koncentrationer i levern och hjärtat. Mindre mängder finns i muskler, njurar och hjärna.

När celler som innehåller AST skadas läcker enzymet ut i blodomloppet. Förhöjda AST-nivåer indikerar vävnadsskada någonstans i kroppen — oftast i levern.

AST testas nästan alltid tillsammans med ALT, ett annat leverenzym. Att jämföra de två hjälper till att lokalisera källan till problemet.

Normalvärden

Grupp	AST-nivå
Vuxna män	10–40 U/L
Vuxna kvinnor	9–32 U/L

Normalvärden varierar mellan laboratorier. Lindriga förhöjningar är vanliga och inte alltid oroande.

Varför det är viktigt

Bedömning av leverhälsa

AST, kombinerat med ALT, hjälper till att upptäcka leverskador från olika orsaker: fettlever, hepatit, läkemedelseffekter eller alkoholanvändning.

Hjärt- och muskelskador

Till skillnad från ALT är AST även förhöjt vid hjärtinfarkter och muskelskador. Därför tittar läkare på AST/ALT-kvoten och andra markörer för att fastställa källan.

Övervakning av läkemedelseffekter

Många läkemedel kan påverka levern. Regelbunden AST-övervakning hjälper till att upptäcka problem tidigt hos personer som tar potentiellt levertoxiska läkemedel.

AST vs. ALT

Båda är leverenzymer, men de skiljer sig åt i specificitet:

ALT är mer specifikt för levern
AST finns i flera organ

AST/ALT-kvoten ger diagnostiska ledtrådar:

Kvot < 1: Ofta fettlever eller viral hepatit
Kvot > 2: Tyder på alkoholisk leversjukdom

Vad som påverkar AST

Alkoholkonsumtion — Kan avsevärt förhöja AST
Intensiv träning — Muskelkollaps frigör AST
Läkemedel — Statiner, acetaminofen, andra
Fetma — Associerat med fettlever
Nylig muskelskada — Höjer AST mer än ALT

Orsaker till högt AST

Fettleversjukdom
Viral hepatit (A, B, C)
Alkoholisk leversjukdom
Läkemedelstoxicitet
Hjärtinfarkt (förhöjt med andra hjärtmarkörer)
Muskelskada eller intensiv träning

Hur ofta ska man testa

Rutinkontroller: Ofta inkluderat i metabola paneler
Vid intag av leverpåverkande läkemedel: Var 3–6:e månad
Kända leversjukdomar: Enligt anvisning