Freies T4 (Freies Thyroxin)

Was ist freies T4?

Freies T4 (freies Thyroxin) misst die Menge an ungebundenem, biologisch aktivem Schilddrüsenhormon in deinem Blut.

Deine Schilddrüse produziert T4, das in zwei Formen existiert:

• Gebundenes T4 — An Proteine gebunden, inaktiv (~99%)
• Freies T4 — Ungebunden und aktiv (~1%)

Nur freies T4 kann in Zellen eindringen und den Stoffwechsel beeinflussen. Das macht freies T4 zu einem genaueren Maß für die Schilddrüsenfunktion als Gesamt-T4.

Freies T4 arbeitet zusammen mit TSH, um die Schilddrüsengesundheit zu beurteilen.

Normalwerte

Freies T4	Interpretation
0,8–1,8 ng/dL	Normal (variiert je nach Labor)
Unter 0,8	Niedrig (Hypothyreose)
Über 1,8	Hoch (Hyperthyreose)

Warum es wichtig ist

Stoffwechselregulation

Freies T4 kontrolliert deine Stoffwechselrate — wie schnell deine Zellen Nährstoffe in Energie umwandeln. Es beeinflusst Energielevel, Körpertemperatur, Herzfrequenz und Gewichtsmanagement.

Schilddrüsendiagnose

Freies T4 hilft, zwischen verschiedenen Schilddrüsenerkrankungen zu unterscheiden:

• Hohes TSH + Niedriges freies T4 = Primäre Hypothyreose
• Niedriges TSH + Hohes freies T4 = Primäre Hyperthyreose

Niedriges freies T4 (Hypothyreose)

Symptome

• Müdigkeit und Trägheit
• Gewichtszunahme
• Kälteempfindlichkeit
• Trockene Haut und Haare
• Depression
• Gehirnnebel

Hohes freies T4 (Hyperthyreose)

Symptome

• Angst und Reizbarkeit
• Gewichtsverlust trotz normalem Essen
• Wärmeempfindlichkeit
• Schneller Herzschlag
• Zittern
• Schlafstörungen

Wie oft testen?

• Keine Schilddrüsenprobleme: Nicht routinemäßig getestet, außer bei Symptomen
• Subklinische Schilddrüsenfehlfunktion: Alle 6–12 Monate
• Bei Schilddrüsenmedikation: Alle 6–12 Wochen bis stabil, dann jährlich

Verwandte Biomarker

• TSH
• Freies T3
• TPO-Antikörper