Vitamine B12 (Cobalamine)

Qu'est-ce que la vitamine B12 ?

La vitamine B12, également appelée cobalamine, est une vitamine hydrosoluble essentielle que votre corps ne peut pas produire. Vous devez l'obtenir à partir d'aliments ou de suppléments.

La B12 joue des rôles critiques dans :

Le fonctionnement nerveux — Maintient la gaine de myéline qui protège les nerfs
La synthèse de l'ADN — Nécessaire pour la division cellulaire
La production de globules rouges — Prévient un type d'anémie
Le métabolisme énergétique — Aide à convertir les aliments en énergie

Contrairement à la plupart des vitamines, la B12 est stockée dans le foie pendant des années, donc la carence se développe lentement — mais elle peut causer des dommages durables si elle n'est pas traitée.

Valeurs normales

Niveau	Interprétation
Au-dessus de 400 pg/mL	Optimal
200–400 pg/mL	Faible-normal (peut avoir des symptômes)
En dessous de 200 pg/mL	Déficient

De nombreux experts considèrent que la limite inférieure « normale » de 200 pg/mL est trop basse. Les symptômes peuvent apparaître à des niveaux considérés comme techniquement normaux.

Pourquoi c'est important

Santé neurologique

La carence en B12 endommage le système nerveux, causant :

Engourdissement et fourmillements dans les mains et les pieds
Problèmes d'équilibre
Problèmes de mémoire et brouillard mental
Dépression et changements d'humeur

Les dommages nerveux peuvent devenir permanents si la carence persiste.

Énergie et fatigue

La fatigue inexpliquée est l'un des symptômes les plus précoces et les plus courants de la carence en B12.

Prévention de l'anémie

Une carence sévère en B12 cause une anémie mégaloblastique — des globules rouges anormalement gros et dysfonctionnels qui ne peuvent pas transporter l'oxygène efficacement.

Qui est à risque de carence

Végétariens et végans — La B12 ne se trouve naturellement que dans les produits animaux
Adultes de plus de 50 ans — L'absorption diminue avec l'âge
Personnes avec des troubles digestifs — Crohn, maladie cœliaque, bypass gastrique
Ceux qui prennent certains médicaments — Metformine, IPP (réducteurs d'acidité)
Grands consommateurs d'alcool — Altère l'absorption

Symptômes de carence

Signes précoces

Fatigue et faiblesse
Peau pâle ou jaunâtre
Ulcères de la bouche

Signes progressifs

Engourdissement ou fourmillements (paresthésie)
Difficulté à marcher
Changements cognitifs
Dépression

Sources alimentaires

Foie et abats
Crustacés (palourdes, moules)
Poisson (saumon, truite, thon)
Viande et volaille
Œufs et produits laitiers
Aliments enrichis (céréales, levure nutritionnelle, laits végétaux)

Fréquence des tests

Végétariens/végans : Annuellement
Plus de 50 ans : Tous les 2–3 ans
Prenant des IPP ou de la metformine : Annuellement
Fatigue inexpliquée ou symptômes neurologiques : Vérifier immédiatement