ApoB (Apolipoproteïne B)

Wat is ApoB?

Apolipoproteïne B (ApoB) is een proteïne dat zich rond LDL en andere atherogene (plaquevormende) deeltjes wikkelt. Elk LDL-, VLDL- en Lp(a)-deeltje bevat precies één ApoB-molecuul, waardoor het een directe telling is van alle deeltjes die kunnen bijdragen aan arteriële plaquevorming.

Veel cardiologen beschouwen ApoB als superieur aan LDL-cholesterol omdat het het aantal deeltjes meet in plaats van het cholesterolgehalte — en het zijn de deeltjes zelf die de arteriewanden binnendringen.

Normale Waarden

Niveau	Categorie
Onder 90 mg/dL	Optimaal
90–110 mg/dL	Grensgebied
Boven 110 mg/dL	Verhoogd

Voor hoogrisicopatiënten worden vaak streefwaarden onder 65 mg/dL aanbevolen.

Waarom Het Belangrijk Is

Betere Risicopredictie

Twee personen met identiek LDL-cholesterol kunnen zeer verschillende ApoB-niveaus hebben — en een verschillend cardiovasculair risico. De persoon met meer deeltjes (hoger ApoB) heeft een hoger risico.

Discordantie

Wanneer LDL en ApoB niet overeenkomen (discordantie), voorspelt ApoB de uitkomsten beter. Dit komt vaak voor bij mensen met het metabool syndroom of diabetes.

ApoB vs. LDL

LDL-cholesterol meet het cholesterolgehalte dat door LDL-deeltjes wordt gedragen
ApoB telt het aantal atherogene deeltjes

Kleine, dichte LDL-deeltjes dragen elk minder cholesterol maar kunnen gevaarlijker zijn — ApoB vangt dit beter op.

Hoe ApoB Te Verlagen

Dezelfde strategieën als het verlagen van LDL:

Verzadigd vet verminderen
Vezels verhogen
Regelmatig bewegen
Statines en andere lipidenverlagende medicijnen