Hematokryt

Czym jest hematokryt?

Hematokryt (w skrócie HCT lub Hct) mierzy procent Pana/Pani krwi, który składa się z czerwonych krwinek. Jeśli Pana/Pani hematokryt wynosi 45%, oznacza to, że czerwone krwinki stanowią 45% objętości krwi, a pozostałe 55% to osocze (część płynna).

Hematokryt jest ściśle związany z hemoglobiną — oba są używane do diagnozowania anemii (zbyt mało czerwonych krwinek) i czerwienicy (zbyt dużo czerwonych krwinek).

Normy

Grupa	Poziom hematokrytu
Mężczyźni dorośli	38,3–48,6%
Kobiety dorosłe	35,5–44,9%
Kobiety w ciąży	31–41%

Normy różnią się w zależności od wysokości nad poziomem morza, stanu nawodnienia i czynników indywidualnych.

Dlaczego to ważne

Wykrywanie anemii

Niski hematokryt wskazuje na anemię — Pana/Pani krew ma mniej czerwonych krwinek niż normalnie, co zmniejsza dostarczanie tlenu do tkanek. To powoduje zmęczenie, osłabienie i duszność.

Wykrywanie czerwienicy

Wysoki hematokryt oznacza, że Pana/Pani krew jest gęstsza niż normalnie, z zbyt dużą ilością czerwonych krwinek. To zwiększa ryzyko zakrzepów, udaru i zawału serca.

Stan nawodnienia

Hematokryt zmienia się wraz z nawodnieniem:

• Odwodnienie zagęszcza krew, podnosząc hematokryt
• Przenawodnienie rozcieńcza krew, obniżając hematokryt

Dlatego lekarze patrzą na tendencje w czasie, a nie tylko na pojedyncze wartości.

Niski hematokryt (anemia)

Częste przyczyny

• Niedobór żelaza — Najczęstsza przyczyna
• Utrata krwi — Obfite miesiączki, krwawienie z przewodu pokarmowego, operacja
• Niedobory witamin — B12, kwas foliowy
• Choroby przewlekłe — Choroby nerek, nowotwory, choroby autoimmunologiczne
• Problemy szpiku kostnego — Zmniejszona produkcja czerwonych krwinek

Objawy

• Zmęczenie i osłabienie
• Blada skóra
• Duszność
• Zawroty głowy
• Zimne kończyny

Wysoki hematokryt (czerwienica)

Częste przyczyny

• Odwodnienie — Najczęstsza przyczyna przejściowa
• Palenie papierosów — Przewlekłe niedotlenienie stymuluje produkcję
• Choroby płuc — POChP, bezdech senny
• Życie na wysokości — Organizm kompensuje niższy poziom tlenu
• Czerwienica prawdziwa — Rzadkie zaburzenie szpiku kostnego

Ryzyko

• Zakrzepy krwi
• Udar
• Zawał serca
• Bóle głowy i zawroty głowy

Hematokryt vs. hemoglobina

Oba mierzą czerwone krwinki, ale w różny sposób:

• Hematokryt — Procent objętości krwi stanowionej przez czerwone krwinki
• Hemoglobina — Ilość białka przenoszącego tlen

Zazwyczaj rosną i spadają razem. Oba są częścią standardowej morfologii krwi.

Co wpływa na hematokryt

• Nawodnienie — Główny czynnik krótkoterminowych zmian
• Wysokość nad poziomem morza — Wyższe położenie zwiększa hematokryt
• Ciąża — Objętość krwi wzrasta, rozcieńczając hematokryt
• Pora dnia — Niewielkie wahania w ciągu dnia
• Wysiłek fizyczny — Intensywny trening może wpływać na poziomy

Jak często badać

• Kontrole rutynowe: Włączone w standardową morfologię, zazwyczaj co 1–2 lata
• Kobiety w ciąży: Wielokrotnie podczas ciąży
• Choroby przewlekłe: Zgodnie z zaleceniami lekarza

Powiązane biomarkery

• Hemoglobina
• Czerwone krwinki
• Ferrytyna