ApoB (Apolipoproteina B)

Czym jest ApoB?

Apolipoproteina B (ApoB) to białko, które otacza LDL i inne cząstki aterogenne (tworzące blaszki miażdżycowe). Każda cząstka LDL, VLDL i Lp(a) zawiera dokładnie jedną molekułę ApoB, co czyni ją bezpośrednim licznikiem wszystkich cząstek, które mogą przyczynić się do powstawania blaszki tętniczej.

Wielu kardiologów uważa ApoB za lepszy wskaźnik niż cholesterol LDL, ponieważ mierzy liczbę cząstek, a nie zawartość cholesterolu — a to właśnie cząstki same w sobie przenikają przez ściany tętnic.

Normy

Poziom	Kategoria
Poniżej 90 mg/dl	Optymalny
90–110 mg/dl	Graniczny
Powyżej 110 mg/dl	Podwyższony

Dla pacjentów wysokiego ryzyka często zaleca się cele poniżej 65 mg/dl.

Dlaczego to ważne

Lepsza predykcja ryzyka

Dwie osoby z identycznym cholesterolem LDL mogą mieć bardzo różne poziomy ApoB — i różne ryzyko sercowo-naczyniowe. Osoba z większą liczbą cząstek (wyższym ApoB) ma wyższe ryzyko.

Dyskordancja

Gdy LDL i ApoB nie są zgodne (dyskordancja), ApoB lepiej przewiduje wyniki. Jest to częste u osób z zespołem metabolicznym lub cukrzycą.

ApoB vs. LDL

Cholesterol LDL mierzy zawartość cholesterolu przenoszonego przez cząstki LDL
ApoB liczy liczbę cząstek aterogennych

Małe, gęste cząstki LDL niosą mniej cholesterolu każda, ale mogą być bardziej niebezpieczne — ApoB lepiej to oddaje.

Jak obniżyć ApoB

Te same strategie co obniżanie LDL:

Ograniczenie tłuszczów nasyconych
Zwiększenie spożycia błonnika
Regularne ćwiczenia
Statyny i inne leki obniżające lipidy