Totalkolesterol

Vad är totalkolesterol?

Totalkolesterol är summan av alla kolesteroltyper i ert blod, inklusive:

• LDL (lågdensitetslipoprotein) — Kallas ofta "dåligt" kolesterol
• HDL (högdensitetslipoprotein) — Kallas ofta "bra" kolesterol
• VLDL (mycket lågdensitetslipoprotein) — Transporterar triglycerider

Medan totalkolesterol ger en snabb överblick av er lipidstatus är det för generellt på egen hand. Ni behöver känna till uppdelningen — ett högt totalvärde kan betyda högt skyddande HDL eller högt riskabelt LDL.

Normalvärden

Nivå	Klassificering
Under 200 mg/dL	Önskvärt
200–239 mg/dL	Gränshögt
240+ mg/dL	Högt

Dessa värden är generella riktlinjer. Individuell risk beror på förhållandet mellan HDL och LDL, inte bara totalen.

Varför det spelar roll

Kardiovaskulär risk

Kolesterol är en viktig faktor i ateroskleros (plackuppbyggnad i artärer). Höga nivåer ökar risken för hjärtinfarkt och stroke.

Men sammanhang spelar roll

Totalkolesterol ensamt berättar inte hela historien. Någon med totalkolesterol på 220 kan ha:

• Scenario A: LDL 160, HDL 40 (oroväckande)
• Scenario B: LDL 120, HDL 80 (mycket bättre)

Båda har samma total, men mycket olika kardiovaskulär risk.

Totalkolesterol vs. LDL vs. HDL

Tänk på kolesterol som ett transportsystem:

• LDL levererar kolesterol till vävnader (inklusive artärväggar)
• HDL tar bort kolesterol från vävnader och återför det till levern

Högt totalkolesterol med högt HDL kanske inte är oroväckande. Högt total med högt LDL är det.

Vad som påverkar totalkolesterol

Kost

• Mättade och transfetter höjer LDL
• Raffinerade kolhydrater höjer triglycerider och sänker HDL
• Lösliga fibrer sänker LDL

Livsstil

• Regelbunden träning höjer HDL
• Rökning sänker HDL
• Övervikt höjer LDL och triglycerider

Genetik

Vissa människor producerar mer kolesterol oavsett kost (familjär hyperkolesterolemi).

Medicinska tillstånd

• Hypotyreoidism höjer kolesterol
• Diabetes påverkar lipidmetabolismen
• Njur- och leversjukdom förändrar kolesterol

Hur ni förbättrar ert kolesterol

• Fokusera på LDL och HDL individuellt — Jaga inte bara ett lägre totalvärde
• Ät mer fibrer — Havre, bönor, grönsaker
• Välj nyttiga fetter — Olivolja, nötter, fet fisk
• Träna regelbundet — Särskilt för att höja HDL
• Håll normal vikt
• Rök inte

Hur ofta ni ska testa

• Vuxna 20+: Var 4–6 år
• Riskfaktorer närvarande: Var 1–2 år
• Känt högt kolesterol eller på statiner: Som förskrivet, ofta årligen

Relaterade biomarkörer

• LDL-kolesterol
• HDL-kolesterol
• Triglycerider
• ApoB