Cholesterol całkowity

Czym jest cholesterol całkowity?

Cholesterol całkowity to suma wszystkich rodzajów cholesterolu we krwi, w tym:

• LDL (lipoproteiny o małej gęstości) — Często nazywane cholesterolem „złym"
• HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości) — Często nazywane cholesterolem „dobrym"
• VLDL (lipoproteiny o bardzo małej gęstości) — Przenoszą triglicerydy

Chociaż cholesterol całkowity daje szybki obraz Pana/Pani profilu lipidowego, sam w sobie jest zbyt ogólny. Potrzebuje Pan/Pani znać rozkład — wysoki poziom całkowity może oznaczać wysoki ochronny HDL lub wysokie ryzykowne LDL.

Normy

Poziom	Klasyfikacja
Poniżej 200 mg/dl	Pożądany
200–239 mg/dl	Graniczne wysokie
240+ mg/dl	Wysokie

Te zakresy to ogólne wytyczne. Indywidualne ryzyko zależy od stosunku HDL do LDL, a nie tylko od poziomu całkowitego.

Dlaczego to ma znaczenie

Ryzyko sercowo-naczyniowe

Cholesterol jest głównym czynnikiem w miażdżycy (gromadzenie się blaszek w tętnicach). Wysokie poziomy zwiększają ryzyko zawału serca i udaru.

Ale kontekst ma znaczenie

Sam cholesterol całkowity nie mówi całej historii. Ktoś z cholesterolem całkowitym 220 może mieć:

• Scenariusz A: LDL 160, HDL 40 (niepokojące)
• Scenariusz B: LDL 120, HDL 80 (znacznie lepiej)

Obaj mają ten sam poziom całkowity, ale bardzo różne ryzyko sercowo-naczyniowe.

Cholesterol całkowity vs. LDL vs. HDL

Proszę myśleć o cholesterolu jako o systemie transportowym:

• LDL dostarcza cholesterol do tkanek (w tym do ścian tętnic)
• HDL usuwa cholesterol z tkanek i zwraca go do wątroby

Wysoki cholesterol całkowity z wysokim HDL może nie być niepokojący. Wysoki całkowity z wysokim LDL jest problemem.

Co wpływa na cholesterol całkowity

Dieta

• Tłuszcze nasycone i trans podnoszą LDL
• Węglowodany rafinowane podnoszą triglicerydy i obniżają HDL
• Błonnik rozpuszczalny obniża LDL

Styl życia

• Regularne ćwiczenia podnoszą HDL
• Palenie obniża HDL
• Nadwaga podnosi LDL i triglicerydy

Genetyka

Niektóre osoby produkują więcej cholesterolu niezależnie od diety (rodzinna hipercholesterolemia).

Schorzenia medyczne

• Niedoczynność tarczycy podnosi cholesterol
• Cukrzyca wpływa na metabolizm lipidów
• Choroby nerek i wątroby zmieniają cholesterol

Jak poprawić cholesterol

• Skup się Pan/Pani na LDL i HDL indywidualnie — Nie dąż tylko do niższego poziomu całkowitego
• Jedz więcej błonnika — Owies, fasola, warzywa
• Wybieraj zdrowe tłuszcze — Oliwa z oliwek, orzechy, tłuste ryby
• Ćwicz regularnie — Szczególnie dla podnoszenia HDL
• Utrzymuj zdrową wagę
• Nie pal

Jak często badać

• Dorośli 20+: Co 4–6 lat
• Obecne czynniki ryzyka: Co 1–2 lata
• Znany wysoki cholesterol lub przyjmowanie statyn: Zgodnie z zaleceniem, często rocznie

Powiązane biomarkery

• Cholesterol LDL
• Cholesterol HDL
• Triglicerydy
• ApoB