Śledź zdrowie w czasie: Siła danych longitudinalnych

Decyzja o śledzeniu zdrowia w czasie przesuwa Pana/Panią z reaktywnej opieki zdrowotnej do proaktywnego zarządzania. Większość opieki medycznej opiera się na migawkach: pojedynczy pomiar ciśnienia krwi, jedno badanie krwi, konkretny objaw w konkretnym dniu. Ale Pana/Pani zdrowie to film, nie zdjęcie.

Dane longitudinalne—dane zbierane wielokrotnie w czasie—ujawniają trajektorię Pana/Pani zdrowia. Pozwalają rozróżnić między "złym dniem" a "złym trendem."

Dlaczego migawki są mylące

Pojedynczy wynik laboratoryjny często mieści się w "normalnym" zakresie, wydając się w porządku. Ale jeśli śledzi Pan/Pani zdrowie w czasie, może dostrzec niepokojący wzorzec.

Przykład:

Rok 1 Kreatynina: 0,8 (Normalny)
Rok 2 Kreatynina: 0,9 (Normalny)
Rok 3 Kreatynina: 1,0 (Normalny)
Rok 4 Kreatynina: 1,1 (Normalny)

Lekarz widzący tylko Rok 4 widzi zdrowego pacjenta. Lekarz widzący wszystkie cztery lata widzi funkcję nerek, która pogorszyła się o ~30% w ciągu trzech lat. Ten trend to sygnał ostrzegawczy, którego pojedyncza migawka całkowicie pomija.

Co warto śledzić

Aby skutecznie śledzić zdrowie w czasie, należy skupić się na wartościowych biomarkerach i wskaźnikach.

1. Kluczowe biomarkery:

Metaboliczne: Glukoza na czczo, HbA1c, Lipidy.
Stan zapalny: hs-CRP.
Funkcja narządów: Enzymy wątrobowe, Markery nerek.
Składniki odżywcze: Witamina D, Ferrytyna, B12.

2. Parametry życiowe:

Ciśnienie krwi (monitorowanie domowe jest często lepsze niż w gabinecie).
Częstość akcji serca spoczynkowa.
Waga / Obwód talii.

3. Dane subiektywne:

Poziom energii.
Jakość snu.
Nastrój.
Częstość bólu.

Jak zbudować swoją oś czasu

Scentralizuj swoją przeszłość: Zbierz stare dokumenty od różnych dostawców. Naniesienie danych historycznych daje natychmiastowy długoterminowy obraz.

Ustandaryzuj swoją przyszłość: Staraj się badać konsekwentnie.

Ta sama pora dnia (rano).
Te same warunki (na czczo vs. nie na czczo).
Ta sama pora roku (aby uwzględnić wahania sezonowe jak Witamina D).

Używaj technologii: Papierowe teczki nie tworzą wykresów. Korzystanie z platformy takiej jak Vidanis pozwala wizualizować dane. Widok wykresu liniowego idącego w górę lub w dół jest intuicyjny; motywuje do zmian bardziej niż kolumna liczb.

Wykrywanie "normalnego" ale "nieoptymalnego"

Gdy śledzi Pan/Pani zdrowie w czasie, definiuje swoją osobistą normę.

Być może Pana/Pani liczba białych krwinek jest zawsze nieco poniżej zakresu referencyjnego. Jeśli ma Pan/Pani 10 lat danych pokazujących, że jest stabilna, oszczędza sobie kosztownych badań z powodu "leukopenii" za każdym razem, gdy widzi nowego lekarza. Wie Pan/Pani, że to tylko Pana/Pani wartość wyjściowa.

Z drugiej strony, jeśli Pana/Pani PSA wynosi 2,0 (normalne), ale przez ostatnie pięć lat wynosiło 0,5, ten nagły skok jest znaczący, nawet jeśli mieści się "w zakresie."

Narastająca wartość danych

Wartość śledzenia narasza.

1 Rok: Ma Pan/Pani wartość wyjściową.
5 Lat: Ma Pan/Pani trajektorię.
10 Lat: Ma Pan/Pani głębokie zrozumienie tego, jak starzenie się, styl życia i stres wpływają na Pana/Pani biologię.

Decyzja o śledzeniu zdrowia w czasie to inwestycja w przyszłe "ja". Zapewnia, że gdy pojawią się problemy, złapie je Pan/Pani w punkcie odchylenia, a nie w punkcie kryzysu.